黄梅，张琳，孙宇佳，聂小毳

（沈阳市妇婴医院妇产科，辽宁 沈阳 110000）

宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，宫颈鳞状上皮内病变（cervical squamous intraepithelial lesion，SIL）是宫颈癌的癌前病变。高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌的主要致病原因，HPV感染多数能被自身免疫系统清除，只有不到10%的感染者病毒持续存在，从宫颈癌前病变逐渐进展为宫颈癌。近年来研究表明，女性阴道是一个复杂的处于动态平衡的微生态系统，阴道微生态失衡可能与多种妇科疾病相关［1］。本研究对高危型HPV感染SIL患者的阴道微生态情况进行分析，旨在探讨高危型HPV感染和宫颈癌前病变与阴道微生态的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2019年5月至2020年4月在沈阳市妇婴医院妇科门诊就诊的患者，采用液基细胞学（TCT）+人乳头瘤病毒（HPV）进行宫颈癌筛查，对于高危型HPV 阳性、TCT 提示异常（包括不能明确意义的非典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮病变、高级别鳞状上皮病变）者进一步行阴道镜检查，于可疑病变处取活检，将病理提示SIL患者120例设为研究组，同期120 例HPV 阴性、无宫颈病变受检者设为对照组。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。

表1 两组患者临床资料比较

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：①月经规律，且有性生活史女性；②入组前1周内未使用抗生素；③72 h内无性生活、阴道冲洗及阴道上药。排除标准：严重心、肝、肾等疾病及免疫系统疾病；妊娠、宫颈手术史及子宫切除史。本研究经沈阳市妇婴医院医学伦理委员会审批同意。……