李永康，陈诚，殷溶

（1.重庆市第四人民医院妇产科，重庆 400014；2.重庆市人民医院妇产科，重庆 400016）

剖宫产术是终止妊娠的一种方式。因阴道试产失败行剖宫产术，术前患者经过多次阴道检查，且部分患者试产过程中胎膜已破，存在感染的高危因素，术后发生腹部切口感染、子宫感染的风险增加，且有研究表明可导致脓毒血症的发生[1]。既往研究多报道聚维酮碘在胎膜早破和临产后行剖宫产术的应用情况，而其在阴道试产失败行剖宫产术患者中的应用报道较少，故本研究探讨聚维酮碘消毒阴道、冲洗宫腔及腹部切口在阴道试产失败而行剖宫产术中预防感染的作用，以降低患者的术后感染率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2017 年1 月至2018 年12 月在本院因阴道试产失败而中转行剖宫产术的患者160例，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组60例。两组患者年龄、体重指数、白细胞数、血红蛋白浓度、体温、阴道试产时间、阴道检查次数、宫口开大程度等临床资料比较差异均无统计学意义，具有可比性，见表1。纳入标准：无糖尿病病史（包括妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠）；术前无感染征象；碘伏不过敏；因胎儿窘迫、胎方位异常、产程进展异常等而导致阴道试产失败。

表1 两组患者术前资料比较Table 1 Comparison of preoperative data between the two groups

1.2 方法 所有患者术前30 min 静滴头孢唑林钠1 g 预防感染，每天2 次，术后24 h 内停药。若患者对头孢唑林钠过敏，则术前30 min静滴克林霉素1.2 g，术中断脐后静滴硫酸异帕米星400 mg 预防感染治疗。……