鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症伴过敏性鼻炎的效果
2021-04-14潘继王瑾姜姗姗
潘继,王瑾,姜姗姗
(辽阳市第三人民医院耳鼻咽喉科,辽宁 辽阳 111000)
鼾症也被称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),是指多种因素所致的睡眠过程中呼吸暂停、低通气情况,具有反复性,可引起高碳酸血症、低氧血症等严重后果。小儿鼾症一般与扁桃体、腺样体肥大有关,导致呼吸道狭窄,影响气体交换,脑组织供氧不足,可引起体格及智力发育不良[1]。同时,随着病程的延长,可能导致特征性面容,甚至引起分泌性中耳炎、听力下降。尤其是合并过敏性鼻炎的患儿,可增加患儿的痛苦[2]。以往临床上主要采取扁桃体剥离术、腺样体刮除术等治疗,但创伤较大,可能造成周围正常组织损伤,术后应激反应较强。鼻内窥镜下低温等离子射频消融术(ELTPRA)是一种微创术式,具有术野宽广、清晰、精准切除等显著优势[3]。因此,本研究对儿童鼾症伴过敏性鼻炎患儿采取ELTPRA治疗,并分析临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2017年12月至2019年12月在本院接受治疗的67例儿童鼾症伴过敏性鼻炎患儿。采取随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=33)。观察组男17 例,女16例;年龄3~13岁,平均(7.17±2.03)岁;扁桃体肥大情况:单侧Ⅱ度7例,双侧Ⅱ度11例,一侧Ⅱ度、一侧Ⅲ度8例,双侧Ⅲ度7 例;鼻咽侧位片:0.60~0.70 21 例,>0.70 12例;变应原检测:+++24 例,++++9 例。对照组男19 例,女15例;年龄2~13 岁,平均(7.32±2.12)岁;扁桃体肥大情况:单侧Ⅱ度6 例,双侧Ⅱ度12 例,一侧Ⅱ度、一侧Ⅲ度7 例,双侧Ⅲ度9例;鼻咽侧位片:0.60~0.70 23例,>0.70 11例;变应原检测:+++25例,++++9例。纳入标准:①符合《儿童变应性鼻炎诊断和治疗指南》、《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南》等诊断标准;……
