张成宪，毛中圆，苏天雄

（甘肃省庆阳市人民医院检验科，甘肃 庆阳 745000）

肺癌是临床常见的死亡率最高的恶性肿瘤之一[1]。但对于肺癌患者的临床诊断、病情进展及疗效检测仍缺乏针对性的监测指标。肿瘤标志物是肿瘤细胞直接分泌、脱落到体液或组织中的物质，包含部分人体对肿瘤产生的免疫标志物。因此，肿瘤标志物的检测具有准确率高、反应敏感等特点[2-4]，且因其具有操作简单、重复性好等特点，对肺癌诊断、疗效监测等具有一定的应用价值，现在已经被广泛应用于临床。但目前临床主要是以血清肿瘤标志物的检测为主，对于胸水肿瘤标志物的检测价值仍有待进一步明确。有研究表明对于伴胸水的肺癌患者血清和胸水肿瘤标志物的检测结果并非完全一致，因此，血清、胸水肿瘤标志物的应用价值也存有差异[2]。肺癌早期诊断不明会导致误诊或治疗延误，对于有胸腔积液患者，其良恶性质的判定对肺癌患者诊断、治疗及预后也至关重要[5-7]。基于此，本研究旨在探讨相关指标在肺癌恶性胸水的鉴别诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017 年6 月至2019 年6 月本院收治的80例肺癌伴胸水患者为肺癌组（依据肺癌的诊断标准，以组织病理活检诊断辅以影像学、脱落细胞等手段确诊为肺癌并伴胸水的患者），其中男47例，女33例；平均年龄（62±4.38）岁。并选择同期住院的肺炎、脓胸、肺结核、慢性阻塞性肺疾病伴胸水患者80 例作为非肺癌对照组（相应疾病伴良性胸水的患者），其中男44例，女36例；……