邹阳，周钟玲

（宜丰中医院检验科，江西 宜春 336300）

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）指妊娠期出现的糖耐量异常，与患者胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关[1]。GDM 患者除常规糖尿病的“三多一少”症状外，还可能出现外阴瘙痒、巨大儿、羊水过量等症状，严重者还可能导致畸形儿或死胎[2]。妊娠期甲状腺疾病也是妊娠期女性常见内分泌性疾病，与患者激素异常表达有关，可增加妊娠不良结局率[3]。既往研究显示[4]，GDM患者甲减、单纯性T4 血症等妊娠期甲状腺疾病发生风险显著上升，提示两种疾病存在一定相关性。本研究旨在探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血糖与甲状腺功能的关系，旨在为临床防治工作提供参考意见，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年3月至2019年3月在本院就诊的GDM患者118例作为GDM组。纳入标准：①GDM诊断符合《妇产科学》中的标准；②妊娠24～28周；③单胎妊娠；④患者及家属知情同意并签署知情同意书。排除标准：①其他妊娠期合并症；②合并有心脏病、急慢性感染、恶性肿瘤、血液系统疾病、甲状腺疾病等。同时选取健康孕妇100例作为对照组，两组年龄、孕周等临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性，见表1。

1.2 血糖控制方法 血糖控制方法参照如下：根据患者身高、体质量为患者制定食谱，合理膳食，控制患者每天摄入的总热量。增加高膳食纤维食物摄入量，降低盐摄入量，输入适量优质蛋白质。少量多餐，多饮水，忌酒。

表1 GDM组和对照组临床资料比较Table 1 Comparison of clinical data between GDM group and control group

1.3 控制标准 血糖控制标准：空腹血糖为3.3～5.6 mmol/L；餐前30 min 血糖3.3～5.8 mmol/L；……