曲晓晓 徐 辉 李众毅

郑州大学第五附属医院中医科，河南 郑州 450000

慢性胆囊炎是胆囊持续、反复发作的炎症过程，大部分患者是由长期胆囊结石导致的胆囊管梗阻所致[1]。患者通常伴随有腹痛、呕吐等症状，一般在饱食后发作，也可急性发作，如不能及时治疗，可能发展为急性胆囊炎，甚至是胆管肿瘤，危及生命。西医临床常规药物、手术治疗整体疗效有限，且多伴随不良反应[2]。中医辨证论治，整体疗效较好[3]。疏肝利胆化瘀汤有疏肝、通络、健脾、利胆之功。本研究采用疏肝利胆化瘀汤结合常规西医疗法治疗胆结石合并慢性胆囊炎，观察其对患者胆红素水平及胆囊收缩功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经我院医学伦理委员会批准，选择2019年1月至2020年3月我院收治的胆结石合并慢性胆囊炎患者91例，随机分为两组，观察组年龄35～73岁，病程1～6年；对照组年龄36～75岁，病程1～7年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2 诊断标准 西医诊断参照《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见》[4]内相关诊断标准，患者有反复发作性右上腹痛，可伴有饱胀、恶心等消化不良症状，超声提示胆囊壁厚>3mm，发现胆囊结石或CCK-HIDA评估胆囊喷射指数<35%；中医诊断参照《胆囊炎中医诊疗专家共识意见》[5]内肝郁脾虚证，主症：胸胁满闷、腹痛欲泻、脘腹胀满；次症：倦怠乏力、晨起口苦、食少纳差；舌质暗或淡胖，苔白或厚腻，脉弦或细涩。

1.3 纳入及排除标准 纳入标准：符合上述诊断标准；自愿签署知情同意书；无血液系统疾病；未接受其它相关治疗。排除标准：存在严重肝肾系统疾病；无恶性肿瘤及内分泌系统疾病；对研究所用药物不耐受者；患有……