袁丽玉，林钰梅，张华琴

手部烧伤是临床常见烧伤类型之一，其发生率约为0.4%，致残率达到了50%～70%[1]。瘢痕增生是手部烧伤病人中的常见并发症之一，其发生率高达91%，易引起手部功能障碍，影响到手外形美观性，对病人身心损害极大[2]。瘢痕整形术是临床治疗手部烧伤遗留瘢痕的重要措施，能实现美容修复，可缓解手部功能障碍[3]，但沈晓娴等[4]研究显示，手部烧伤瘢痕整形术后康复信心低等水平病人占比高达34.29%，心理弹性水平偏低。CICARE需求评估联合支持性照护以CICARE需求评估为基础，结合评估结果确定支持性照护措施，包括信息支持、心理支持，以提升病人认知水平、改善其心理状况[5]。研究在手部烧伤病人瘢痕整形术后应用CICARE需求评估联合支持性照护，探讨其对病人应对方式及心理弹性的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2016年3月—2019年3月收治的94例手部烧伤瘢痕整形术病人为研究对象。纳入标准：手部烧伤后遗留瘢痕且确定行整形术；术后病情稳定，未出现严重感染；既往无精神系统疾病；签署知情同意书。排除标准：合并严重并发症；伴有视听功能障碍。将病人随机分为观察组和对照组各47例。对照组男31例，女16例；年龄(38.24±3.46)岁；烧伤程度：深Ⅱ度30例，深Ⅲ度17例；单侧烧伤35例，双侧烧伤12例。观察组男30例，女17例；年龄(38.65±3.58)岁；烧伤程度：深Ⅱ度31例，深Ⅲ度16例；单侧烧伤38例，双侧烧伤9例。两组病人性别、年龄、烧伤程度等比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理，包括定期更换敷料、清洁手术创面、佩戴弹力手套、常规心理疏导等。观……