贾箐箐

维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)病人肾脏替代治疗的重要方法之一[1]。流行病学调查结果显示，我国慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的患病率为10.8%[2]。据此估算，我国现有慢性肾脏疾病病人已超过1亿人，由慢性肾脏疾病引发的ESRD也在逐年增加[3]，需要MHD的ESRD病人也日渐增多。然而，许多MHD病人会出现入睡延迟、日间嗜睡等睡眠障碍[4]。国内外研究显示，MHD病人睡眠障碍(sleep disorder)的发生率为80%[5-6],而且睡眠质量会直接影响病人生命质量和生存率[7-9]。睡眠障碍是指病人持续一段时间对睡眠的质与量不满意的状况[10]，包括失眠、嗜睡、不宁腿综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、昼夜睡眠节律障碍等[11-13]。本研究探讨MHD病人睡眠质量与舒适度的相关性，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 本研究采用便利抽样方法，选取2018年7月—2019年2月在福建省某三级甲等医院肾内科血液净化室进行血液透析的128例ESRD病人作为研究对象。病例纳入标准：年龄≥18岁；可以正常沟通交流；透析龄≥3个月；知情同意，愿意参与本研究。病例排除标准：年龄<18岁；透析龄<3个月；精神异常、意识障碍等无法正常沟通交流；合并严重心、肺功能衰竭的病人。

1.2 方法

1.2.1 研究工具 ①病人一般资料问卷：包括病人的性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、家庭所在地、宗教信仰、透析龄、透析频率等。②匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)：是匹茨堡大学Buysse等[14]于1989年编制，由主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个成分组成，每个成分按0～3分计分，各成分累计得分即为PSQI总分(范围0～21分)，得分越高表明睡眠质量越差。该量表已由刘……