邵美丽，屈秋慧，颜红丽

(1. 西北妇女儿童医院，陕西 西安 710061；2. 西安医学院第二附属医院，陕西 西安 710038)

盆腔炎性包块多是因盆腔炎症未经有效治疗，导致盆腔慢性炎症性组织学改变而引起，该症是引起慢性盆腔痛、女性不孕症、异位妊娠的主要风险因素，严重影响患者的健康和生活质量。以往临床对达到手术指征患者采用手术治疗，但对无手术指征者多采用抗生素治疗，以减轻症状，但抗生素难以深入包块实质，而使疾病反复发作[1]。中医在治疗妇科疾病中积累了丰富的临床经验，利用中医药辨证治疗，可充分发挥中医药扶正祛邪、增效减毒的优势。中医认为寒湿凝阻、血瘀经脉共同存在为该症的重要病机，且互为因果，并贯穿于整个病程，因此临床治疗应以温经散寒、活血化瘀、祛邪消癥为原则。桂枝茯苓丸是一种治疗妇科疾病的理血剂，可温经散寒、活血通络；己椒苈黄丸是一种攻坚决壅、分消水饮之剂，有助于消除妇科癥块[2]。本研究观察了联合应用桂枝茯苓丸、己椒苈黄丸加减治疗盆腔炎性包块患者的效果，旨在为临床治疗该症探索疗效更为确切、安全可靠的方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1病例选择

1.1.1西医诊断 参照《妇产科学》[3]中相关标准拟定。①临床表现为不同程度的小腹疼痛、小腹下坠，在劳累、性生活、经期前后加重，白带增多，呈黄色、淡黄水样、黄绿色，且有异味，伴有腰痛、不孕、月经不调、痛经、低热；②妇科检查：阴道壁充血，子宫宫体后位，在子宫单侧或双侧可扪及条索状物，活动受限或粘连固定，有压痛，或是在盆腔单侧或双侧可触及到囊性包块；……