李娟霞，白灵彦，李晓旭，孟繁华，郑兴锐，石 花

(1. 张家口市第一医院，河北 张家口 075000；2. 正定县中医院，河北 石家庄 050000；3. 张家口市第五医院，河北 张家口 075000；4. 张家口市桥东区鱼儿山社区卫生服务站，河北 张家口 075000)

PCI介入是急性心肌梗死首选治疗手段，可疏通淤堵血管，改善心肌的血流灌注，且治疗成功率较高，但PCI介入可引起局部微血管内皮损伤和炎症因子释放，增加术后病情再发的风险，且PCI不能阻断急性心肌梗死病情进展，不利于术后心功能恢复，降低患者生活质量[1]。中医认为，急性心肌梗死患者多呈气虚血瘀之证，PCI治疗属于“祛邪”疗法，尽管有助于祛瘀，但介入治疗会进一步耗伤正气，使瘀血再生，终致心脉阻塞而引起心血管事件，因此在PCI术后针对其气虚血瘀病机应以补气活血、通络祛瘀为治法。补阳还五汤是中医经典理血剂，以补气为主，活血通络为辅，正契合PCI术后病机[2]。本研究观察了急性心肌梗死患者于PCI术后辅以补阳还五汤治疗对患者血管内皮功能、心功能及生活质量的影响，旨在为该方法的应用提供更多理论依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1纳入标准 ①西医诊断符合《急性冠脉综合征急诊快速诊治指南(2019)》[3]中急性心肌梗死的诊断标准，且根据持续胸痛症状表现、冠状动脉造影、心电图缺血性ST-T改变、实验室心肌钙蛋白I升高确诊；②中医辨证参照《中医病证诊断疗效标准》[4]属于气虚血瘀型，症见心胸刺痛，胸闷，乏力，气短，汗出心悸，舌质黯淡或有瘀斑瘀点，舌下静脉怒张迂曲，苔薄白，脉虚无力或结代；……