潘红梅，郭维毅，张宏颖，杜立建，马金荣，张林燕

(1. 河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061000；2. 石家庄市中医院，河北 石家庄 050000)

维持性血液透析(MHD)作为一种肾脏替代治疗方式，不仅可减轻机体水负荷，还能有效清除机体内毒性代谢产物，从而显著延长患者生存期[1]。然而，MHD患者在治疗过程中发生的营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(MIAS)不容忽视，MIAS各个因素之间相互促进、相互影响，可形成恶性循环，显著增加患者病死率[2-4]。目前，针对本病的治疗仍以西医对症治疗为主，但综合疗效仍未达到预期。近些年，在MHD的同时辅以中医药治疗已受到了临床的青睐，中医药能够通过抑制炎症反应，调节机体代谢紊乱等多环节途径，从而发挥防治血液透析相关并发症的作用[5]。本研究探讨了肾衰六君子方联合阿托伐他汀对MHD患者MIAS的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年1月—2019年4月河北省沧州中西医结合医院收治的MHD伴有MIAS患者64例，年龄>18岁，透析龄≥3个月，MIAS的诊断参照《临床血液透析学》[6]标准：同时存在营养不良[血清白蛋白(ALB)<35 g/L，或其余营养指标异常]、微炎症反应[高敏C反应蛋白(hs-CRP)>3 mg/L]和动脉粥样硬化[颈总动脉或分叉处内膜中层厚度(IMT)≥1.0 mm]。排除纳入前3个月发生感染者，合并风湿性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、各类肝炎或消化道器质性疾病、心脑血管疾病(冠心病、心力衰竭、脑卒中等)者。将纳入的64例患者随机分为2组：对照组32例，男19例，女13例；年龄32～72(58.6±9.3)岁；透析时间(45.21±18.70)个月；原发疾病：慢性肾小球肾炎16例，糖尿病肾病6例，高血压肾病5例，狼疮肾炎3例，多囊肾2例。观……