赵 娜，陆启滨

(1. 睢宁县人民医院，江苏 睢宁 221200；2. 江苏省中医院，江苏 南京 210029)

复发性流产发病率逐年升高，5%的育龄期夫妇罹患本病[1]，其原因复杂，40%的患者病因尚不明确[2]，即所谓不明原因复发性流产。此类群体中，约78%的患者与妊娠期间出现的血液高凝状态有关[3]，临床诊疗中将这种病理状态称为血栓前状态，如何早期检测早期干预现已成为研究热点。多项研究显示：血栓前状态所致复发性流产患者血浆D-二聚体水平有所升高，且其数值随着流产次数增多呈增长趋势[4]，同时部分患者抗凝血酶Ⅲ活性降低[5]，故多凭借上述两项指标变化评价本病疗效。复发性流产血栓前状态临床治疗方案多为经验性治疗，尚未统一。安子合剂系吾师陆启滨教授创制的安胎经验方，笔者观察了其联合低分子肝素治疗复发性流产血栓前状态患者的临床疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究获得江苏省中医院医学伦理委员会批准后，选择2018年9月—2019年9月在江苏省中医院妇科门诊及病房就诊的符合病例选择标准的血栓前状态所致复发性流产早孕期患者60例，年龄20～45岁。纳入患者均符合西医及中医诊断标准，其中西医诊断标准根据《实用生殖医学》及《妇产科学》中关于复发性流产的诊断标准进行修订，并与凝血异常有关。主要内容如下：①病史。与同一性伴侣连续遭受2次或2次以上孕20周前的流产史，本次有停经史。②临床症状。阴道流血伴或不伴有腹痛不适。……