莱西市妇幼保健计划生育服务中心 （山东 青岛 266600）

内容提要： 目的：探讨平板运动试验（TET）和动态心电图（DECG）对无症状心肌缺血的诊断价值。方法：选择2018年1月～2020年12月收治的疑似无症状心肌缺血的患者120例作为研究对象，最后确诊均以冠状动脉造影（CAG）为诊断标准，比较TET、DECG对无症状心肌缺血的诊断价值。结果：动态心电图检查对无症状心肌缺血阳性检测率为73.97%，阴性检测率为42.55%，诊断精准度为66.67%，敏感度为66.67%，特异性为51.28%；平板运动试验对无症状心肌缺血的阳性检测率为90.67%，阴性检测率为71.11%，诊断精准度为83.33%，敏感度为83.95%，特异性为82.05%。平板运动试验以上各指标均明显超过动态心电图检查（P＜0.05）。结论：TET对无症状心肌缺血的诊断准确性较高，显著优于DECG的诊断，对无症状心肌缺血具有较高的诊断价值。

冠心病（CHD）的患病率越来越高，其临床表现也有较多的不典型病例发生，其中无症状心肌缺血是其中最为常见的一种类型。无症状心肌缺血患者主观并不存在心肌缺血情况，而只是在一些诱发因素的情况下出现心悸或胸闷等症状，如吸烟、饮酒、情绪激动等，其发病率、病死率、致残率呈逐年上升趋势[1]。病理原因主要为心脏血管硬化，导致心肌代谢异常、心肌血液灌注等。临床中大多以冠状动脉造影（CAG）作为诊断CHD的“金标准”，但因其对技术要求较高，价格昂贵，且属于有创性检查，因此，在临床使用中具有一定的局限性，尤其是在基层医院中普遍应用较困难[2]。平板运动试验（TET）与动态心电图（DECG）均为无创性检查，可从不同角度反映心肌缺血的情况，本研究采用TET和DECG对无症状心肌缺血患者进行诊断，并评估其诊断价值，报道如下。……