张青

连州市人民医院肾内科，广东清远 513400

终末期肾病患者因存在多种因素造成的促红细胞生成素（EPO）生成不足或对EPO 的反应性下降以及铁缺乏，最终导致肾性贫血[1]。肾性贫血是终末期肾病的常见并发症之一。EPO 联合补铁是临床最常用的针对肾性贫血的治疗方案。补铁途径分为口服补铁和静脉补铁两种,当SF＜200 μg／L 时，体内铁蛋白处于绝对缺乏状态，对于缺铁程度较重的患者口服补铁几乎不能维持机体铁平衡，而静脉补铁能快速升高铁储备，改善铁缺乏，迅速纠正肾性贫血[2]，此种情况国内外多项研究均优先推荐静脉补铁。但行维持性血液透析的终末期肾病患者经静脉补铁血红蛋白达标后如何长期维持血红蛋白指标稳定，口服补铁与静脉补铁效果有无差别、两种补铁方式治疗安全性及对微炎症的影响有无差异，此类研究报道尚少见。该文纳入2018 年6 月—2019 年6 月在连州市人民医院血液透析中心的88 例终末期肾病行维持性血液透析治疗的贫血已纠正的患者作为研究对象，分别给予静滴蔗糖铁或口服多糖铁复合物进行长期维持补铁治疗，对比其临床效果、炎症反应及药物不良反应的差异性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取在连州市人民医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的终末期肾病合并肾性贫血的88 例患者作为研究对象，纳入标准：①所有患者均在该院接受维持性血液透析治疗，病情稳定，一般营养状况良好，符合终末期肾病的诊断标准[3]；……