刘海旭

冠县中心医院麻醉学，山东聊城 252500

老年患者手术难度较高，主要原因是其机体功能代谢减退，生命体征受外界影响较大，危险系数较高，术前麻醉也同样如此，麻醉方式及剂量不同导致麻醉效果不一样。老年脊柱畸形患者机体重要器官功能性较低，多数伴有循环及呼吸系统疾病，使麻醉耐受度降低，影响麻醉效果。随着我国近些年超声技术迅速发展，超声引导下神经阻滞广泛在临床应用，麻醉师在“可视”情况下采取外周神经阻滞，阻滞范围更明确，既能保持内环境稳定，又降低了对机体的影响，减少并发症的产生，提高了老年患者的麻醉安全性。该文将该院自2018 年9 月—2019 年8 月期间收治的56 例行腹股沟疝手术的老年脊柱畸形患者作为研究对象，探究超声引导下神经阻滞的麻醉效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院收治的56 例行腹股沟疝手术的老年脊柱畸形患者，采取抽签法分成试验组（n=28）和参照组（n=28）。参照组中男性患者20 例，女性患者8 例；年龄60～89 岁，平均年龄（72.36±2.47）岁。试验组中男性患者22 例，女性患者6 例；年龄61～90 岁，平均年龄（72.93±2.08）岁。所有患者及家属自愿签订知情同意书，上交医院伦理委员会后得到批准，且基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），可比较。

1.2 方法

两组患者术前禁食、吸氧等常规操作。参照组实施腰硬联合麻醉，患者取侧卧位，行硬膜外穿刺于L3～4间隙，成功后采取腰麻针行蛛网膜下腔穿刺，待流出脑脊液时泵注1.5 mL0.75%布比卡因（规格：5 mL;国药准字H43021019），拔除腰麻针并置入膜外导管3 cm。……