悬雍垂腭咽成形术患者全麻中的右美托咪定使用方法研究
2021-04-09韩成冰安世昌纪凡层和晓坡
世界复合医学 2021年1期
韩成冰,安世昌,纪凡层,和晓坡
1.潍坊市人民医院口腔颌面外科,山东潍坊 261041;2.潍坊市人民医院麻醉科,山东潍坊 261041
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的主要手段之一是悬雍垂腭咽成形术。悬雍垂腭咽成型术可以扩大咽腔,从而改善患者通气。术后拔管期是并发症的高发期,包括心脑血管意外、出血、急性气道梗阻等,严重威胁患者的生命健康[1-2]。术后并发症刺激神经内分泌反应,导致交感神经兴奋,过多分泌垂体促肾上腺皮质激素。过度应激反应容易出现恶性脑血管意外事件。患者的麻醉恢复期安全十分重要。右美托咪定有镇静、抗焦虑、镇痛等作用,对减少应激反应有重要的作用。右美托咪定可以抑制交感神经活性,减少拔管时的循环波动,维持拔管中的血流动力学稳定,并且不抑制呼吸,具有良好的效果。但对于右美托咪定的具体使用方法尚缺乏相关研究[3-5]。该文选取 2016 年 12 月—2019 年 12 月的 120 例患者,对悬雍垂腭咽成形术患者全麻中的右美托咪定使用方法进行探索,为临床用药提供参考,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院120 例进行悬雍垂腭咽成形术的患者。纳入标准:①所有患者经过确诊,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征;②符合悬雍垂腭咽成形术手术指征;③无心肺疾病,肝肾功能正常,血生化指标正常。④所有患者签署知情同意书。排除标准:①有特发性或者先天性高铁血红蛋白血症;②伴有房室传导阻滞、窦性心动过缓病史;……
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