李艳

烟台经济技术开发区大季家医院内科，山东烟台 264004

射血分数保留心力衰竭合并2 型糖尿病的患者在射血分数保留心力衰竭患者（HFpEF）中所占比率较多[1]，目前的治疗仍以治疗糖尿病控制血糖及其他对症治疗为主。HFpEF2 型糖尿病患者的治疗主要是控制血压、降脂、控制血糖，纠正心力衰竭等对症治疗。由于HFpEF患者发病机制复杂，多伴有肥胖、糖尿病、房颤等，并且伴有自身免疫性炎症，目前尚没有针对性的药物治疗，二甲双胍治疗2 型糖尿病具有优势，目前发现不仅具有减轻胰岛素抵抗的作用，还有抗炎及保护心脏的作用。基于此，该院选择2018 年6 月—2019 年5 月期间院内接诊的射血分数保留心力衰竭合并2 型糖尿病的患者65 例开展研究， 通过评价两组不同治疗方案的疗效、LEVP、BNP 指标确定更优治疗方案。 现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择该院内科就诊及住院治疗的射血分数保留心力衰竭合并2 型糖尿病患者65 例，随机分为治疗组（33 例）和对照组（32 例）。 其中对照组男 16 例、女 16例；年龄 61～78 岁，平均年龄（68.22±5.23）岁。 治疗组男 17例、女 16 例；年龄 60～77 岁，平均年龄（68.25±5.19）岁。 两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：不存在恶性肿瘤患者；不存在血液系统疾病患者；患者经过院内伦理委员会批准，签署同意书并知晓研究内容。排除标准：存在精神障碍患者；存在肝肾移植患者。诊断标准参照《2018中国心力衰竭诊断和治疗指南》。

1.2 方法

治疗组及对照组均给予降压、螺内酯利尿、及单硝酸异山梨酯、西地兰等药物对症治疗3 个月。……