费晓莉, 章 帆, 张开基,何 东, 林 娟, 侯 铮

1.成都市第一人民医院 血液内科，成都 610016；2.成都市第一人民医院 检验科，成都 610016

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma，MM)是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病，发病率仅次于淋巴瘤，约占恶性肿瘤的1%[1]．目前，各种治疗方案(如免疫疗法、自体造血干细胞移植、靶向药物等)层出不穷为MM 患者提供了更多的治疗选择[2-3]．尽管如此，MM仍无法达到完全治愈，绝大部分患者仍会因疾病进展、复发，最终导致治疗失败[4]．大量研究证实炎症微环境与肿瘤的发生发展密切相关，炎症微环境中多种免疫细胞分泌大量细胞因子、趋化因子、生长因子等可以促进肿瘤细胞生长和增殖，从而导致肿瘤性疾病进展恶化[5]．白介素32(interleukin 32，IL-32)呈现出促炎症因子的特性，能够促进MIP-2，TNF-α，IL-6等多种炎症因子分泌增加，从而导致“级联放大效应”[6-7]．目前，已有文献报道IL-32在多种实体肿瘤如肝癌、肺癌、结肠癌等中呈高表达，被认为是这些疾病的独立不良预后因素[8-9]，但在多发性骨髓瘤中相关研究甚少．胱抑素-C(Cys-C)是半胱氨酸蛋白酶抑制家族成员，可直接或间接参与肿瘤生长、血管生成、肿瘤细胞转移等过程，有研究表明Cys-C与肿瘤负荷、疾病发展有关[10-11]．生理代谢活跃的肿瘤细胞可分泌大量β2微球蛋白(β2-MG)，β2-MG能够反映MM细胞增殖活性，研究表明它与MM肿瘤负荷、疾病进展有关[12-13]．本研究通过比较MM患者不同ISS分期，以及化疗前后血清IL-32，Cys-C，β2-MG水平变化，探讨其与MM发生、发展的关系，旨在为临床工作寻找简单易操作，并且可靠的……