赵改，谢杰，刘飞，宁仁德

(合肥市滨湖医院/安徽医科大学第三附属医院 关节骨科，安徽 合肥 230001)

髋部骨折是老年人最常见的骨折类型之一，其术后并发症多，致残率和致死率高，严重影响着患者生活质量和生命安全[1]。目前，随着医疗水平的不断提高，手术方式及护理水平等均较过去已有很大程度改善或提高，但老年髋部骨折患者术后1年内病死率仍高达20%～40%[2]。因此，及时、准确地判断老年髋部骨折患者不良预后的危险因素，对提高患者的生活质量、降低死亡率尤为重要。C反应蛋白(C- reactive protein，CRP)是反映机体炎症反应的标志物之一。CRP升高是老年髋部骨折患者术后死亡的独立危险因素[3]。营养不良是髋部骨折术后患者切口感染、住院时间延长和死亡等重要因素。白蛋白是反映机体营养状态的常用指标之一。术前血清白蛋白水平与老年髋部骨折患者不良预后密切相关[4]。老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)是评估老年人营养状态的客观指标。GNRI与老年患者营养相关并发症和不良预后密切相关[5]。当前，关于CRP与白蛋白比值(CAR)、GNRI与老年髋部骨折患者预后关系的研究报道较少。因此，本研究通过探讨老年髋部骨折患者预后不良的危险因素，分析CAR、GNRI与患者预后不良的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2016年1月至2019年1月在本科接受治疗的135例老年髋部骨折患者的临床资料。其中男63例，女72例；年龄60～85岁，平均(74.69±13.24)岁；股骨颈骨折60例，粗隆间骨折75例。纳入标准：(1) 经CT或X线等影像学检查诊断为髋部骨折；……