CSEA和LPSB在高龄患者股骨粗隆骨折手术中的应用对比
2021-04-07李程文
湖南师范大学学报(医学版) 2021年1期
关键词:手术
吴 健,李程文
(贺州市中医医院麻醉科,贺州 542899)
股骨粗隆骨折是老年人群常见疾病,其发生率与骨质疏松有关[1]。股骨粗隆骨折患者常伴高血压、心脏病、肺水肿,麻醉-手术期间容易出现重要功能的失代偿状态,术后机体应激反应多,肌肉过度松弛[2],散热能力下降[3],极易出现低体温并发症。目前,股骨粗隆骨折术中尝试用椎管内麻醉、全身麻醉[4]、坐骨神经阻滞麻醉,其中腰丛联合坐骨神经阻滞的麻醉方式较其他麻醉术式安全,得到推广。本探究选取我院2018年1月~2019年12月收治的股骨粗隆骨折患者,应用腰硬联合麻醉(CSEA)及腰丛-坐骨神经神经阻滞(LPSB)麻醉术式,观察两种麻醉术式对机体基本生理指标的影响,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料回顾性分析我院2018年1月~2019年12月收治的股骨粗隆骨折患者151例资料,根据术中麻醉方式不同分为CSEA组及LPSB组,其中76例患者接受CSEA麻醉,纳入CSEA组;75例患者接受LPSB麻醉,纳入LPSB组。CSEA组患者年龄65~78岁,平均年龄(72.47±3.54)岁,男性47例,女性26例。LPSB组患者年龄66~79岁,平均年龄(73.48±3.56)岁,男性51例,女性25例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①接受微创PFNA内固定术治疗;②知情同意,签订知情同意书患者;③接受回访患者。排除标准:①严重并发症患者;②接受除CSEA及LPSB麻醉术式患者;③免疫系统疾病患者;④严重心脏病患者。
1.2 方法两组患者接受PFNA内固定术治疗:选取患者仰卧位,在股骨大粗隆顶点近端4~5cm处向近端做外侧其人口,平行切开深筋膜,钝性分离周围组织,在股骨大……
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