腹腔镜与开腹对行全子宫切除术患者手术学指标、应激反应、预后的影响对比研究
2021-04-07丁玉兰王文娟
丁玉兰,王文娟,张 艳
(安庆市第一人民医院妇产科,安庆 246004)
全子宫切除术既可应用于子宫良性病变,例如子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫出血等,也可用于早期子宫恶性肿瘤,如子宫颈原位癌等患者等的治疗[1]。传统子宫切除术为开腹手术,经患者腹壁做一切口,打开腹膜,直视下将子宫切除[2]。腹腔镜下全子宫切除是通过腔镜经孔洞进入患者腹腔内完成手术,和开腹相比,手术视野、空间感、使用工具、手术难度、切割止血手段等均存在明显差异,因此患者在围术期指标、应激反应、预后情况等均可能存在较大差异,这种差异对于全子宫切除术术式选择、术后随访以及腹腔镜技术改良方面具有重要作用[3-4]。本研究通过对比腹腔镜与开腹全子宫切除术对子宫良性病变患者中的应用效果,旨在为临床术式的选择提供参考,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料回顾性分析2017年3月~2020年2月我院妇产科子宫良性病变行全子宫切除术患者64例,根据手术方式,分为腹腔镜组(n=31例)与开腹术组(n=33)。腹腔镜组患者年龄35~55岁,平均(46.18±3.29)岁;体质量46~69kg,平均(57.20±5.07)kg;疾病类型:子宫肌瘤17例,子宫腺肌症9例,子宫内膜复杂性增生4例,功能失调性子宫出血1例;子宫大小:≤孕8周12例,孕9~12周15例,>孕12周4例。开腹术组患者年龄34~55岁,平均(46.23±3.60)岁;体质量45~70kg,平均(57.79±4.65)kg;疾病类型:子宫肌瘤16例,子宫腺肌症11例,子宫内膜复杂性增生4例,功能失调性子宫出血2例;子宫大小:≤孕8周12例,孕9~12周17例,>孕12周4例。两组一般资料比较(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准纳入标准:(1)术前经妇科常规检查确诊为子宫良性病变;……