高文凯，王瑞玲，王凤梅，杨林松

（1.民航总医院妇产科，北京 100123；2.民航总医院妇产科超声室，北京 100123；3.北京市护国寺中医院超声科，北京 100035）

胎儿宫内生长受限（FGR）是由于母体、胎盘、脐带、胎儿等多种病理因素导致胎儿在子宫内生长受到限制［1～2］，未能达到应有的生长速率。

相关研究表明，子宫-胎盘-胎儿血液循环的一系列异常变化是FGR的主要病理性改变，这些病理性变化多发生在大脑中动脉（MCV）、脐动脉（UA）、静脉导管（DV）、子宫动脉（UtA）等血管中［3］。彩色多普勒超声与常规二维超声相比，能够更加快速、直观地显示血流，在胎儿血液循环检查中优势明显［4］。本研究采用彩色多普勒超声对孕晚期FGR产妇及胎儿进行多血管血流参数监测，旨在探讨其血流动力学变化及临床意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2018年8月～2020年1月在民航总医院治疗、分娩的67例孕晚期FGR产妇作为FGR组，年龄21～38（28.16±4.23）岁，孕周37～42（37.85±1.62）周。另选择同期在我院进行产检、分娩的50例正常孕晚期孕妇作为对照组，年龄22～38（28.25±4.18）岁，孕周38～42（37.69±1.55）周。本研究经我院伦理委员会审批通过，所有产妇及家属均签署知情同意书。两组产妇的一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）孕妇既往经期规律，末次月经明确；（2）孕周37～42周，均为单胎妊娠，胎儿为头位；（3）产前顺利完成彩色多普勒超声检查，病历资料完整；（4）FGR产妇均符合《妇产科学（第8版）》［5］中关于FGR的相关诊断标准。

排除标准：（1）双胎或多胎妊娠孕妇；（2）胎位为臀位或横位；（3）超声图像不清晰者；（4）胎儿存在脑积水、先天性心脏病等结构畸形或染色体异常者。……