术前外周血纤维蛋白原/白蛋白比值与乙醛脱氢酶1水平在卵巢癌患者中的预后意义
2021-04-07王刚华董晓红孙晓丹李晓军
王刚华,董晓红,刘 惠,孙晓丹,李晓军
(1.大连市友谊医院妇科,大连 116001;2.复旦大学附属肿瘤医院妇科,上海 200032)
卵巢癌(ovarian cancer,OC)是妇科最常见的致命肿瘤之一。大多数患者在晚期确诊,5年生存率很低。如能早期诊断,OC生存率可提高90%[1]。对疾病发展的早期筛查和评估显示,制定个体化治疗方案有助于改善预后。外周血参数在预后评估中起重要作用。乙醛脱氢酶 1(Aldehyde dehydrogenase 1,ALDH1)在OC细胞生长、侵袭能力和肿瘤细胞的转化中起着至关重要的作用[2]。血清ALDH1水平应用于多个方面,包括筛查、诊断、随访计划管理和化疗疗效监测[3-4]。然而,ALDH1的敏感性不高,仅占早期疾病病例的50~62%左右。因此,ALDH1在区分亚临床患者方面存在一定的局限性。系统性慢性炎症可导致循环血纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和白蛋白(albumin,Alb)浓度异常[5]。研究表明血浆Fib浓度升高和Alb降低与OC瘤患者的预后相关[6]。然而,二者在OC预后价值的研究很少。因此,本研究检测了116例I-IV期OC患者术前循环血中Alb、ALDH1和Fib的水平,并评估它们预测患者预后的潜力。
1 资料与方法
1.1 一般资料在本研究中,所有患者于2013年5月~2018年3月在本院和复旦大学附属肿瘤医院住院手术治疗,并根据国际妇产科联合会的分类标准进行病理学确诊。纳入标准:(I)符合OC的病理诊断;(II)有完整的实验室和临床试验数据、影像学结果和随访资料;以及(III)无血液病、无肝脏疾病、无自身免疫性疾病、近期无感染、无其他恶性肿瘤。最后,纳入116例I-IV期OC患者。
1.2 数据收集根据所有受试者的病历记录的基本临床资料。在受试者诊断时记录数据,包括TNM分期、受试者人口统计学、血清Alb、Fib、ALDH1水平和其他临床病理参数。……