亢晓彬，周胜来，徐 芹

（池州市人民医院药剂科，池州 247100）

脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高的“三高”特点，是中国居民第一位死因。中国脑卒中发病率和死亡率近年来不断上升，且急性缺血性脑卒中（acute cerebral infarction，ACI）所占比例逐渐升高［1］。奥拉西坦是一种新型促智药，是γ-氨基丁酸的衍生物，结构类似于吡拉西坦，主要用于改善认知功能障碍症患者的记忆和学习功能［2］。奥拉西坦在血管性痴呆和卒中后认知功能障碍的治疗中具有优秀的疗效和安全性［3，4］；但对于未合并认知功能障碍的ACI患者，奥拉西坦能否改善神经功能缺损，挽救缺血半暗带，目前尚不明确。奥拉西坦治疗ACI的相关机制，目前也缺乏研究。本研究旨在观察奥拉西坦治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效，并初步探讨奥拉西坦治疗ACI的机制。

1 资料与方法

1.1 研究对象纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》（2018年）诊断标准［5］。排除标准：①患者合并有严重心肺疾病；②对奥拉西坦过敏者、严重肾功能损害；③患者及家属未签署知情同意书。按上述标准选出我院2017年1月～2020年1月诊治的急性缺血性脑卒中患者194例，其中男103例，女91例，年龄35～88岁，平均年龄61.8±9.6岁。按随机数字表法将194名患者分为奥拉西坦组和对照组。

1.2 治疗方法对照组按指南推荐予常规治疗，包括抗血小板、改善脑部血液循环、控制血压、控制血糖、营养支持等，奥拉西坦组在对照组治疗基础上，加用奥拉西坦注射液4g加入250mL生理盐水静脉滴注，每天1次，持续2周。（奥……