ERAS在接受新辅助化疗的局部进展期胃癌患者围手术期应用效果分析
2021-04-07曾繁利王东和杨贺庆
湖南师范大学学报(医学版) 2021年1期
曾繁利,王东和,杨贺庆
(秦皇岛市第二医院普通外科,秦皇岛 066600)
我国约46.8%的新发胃癌病例和47.8%与胃癌相关的死亡发生,2015年,胃癌的发病率和死亡率在中国恶性肿瘤中居第二位[1]。手术切除仍是胃癌的首选治疗方法。减少手术创伤和应激及并发症的发生,加速患者术后恢复非常重要[2]。
加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指采用有循证医学证据的一系列围手术期优化措施,旨在阻断或减轻机体的应激反应,维持患者的生理功能,减少器官功能障碍和并发症,加快术后康复,缩短住院时间[3]。2014年欧洲加速康复外科协会发布《胃切除术加速康复外科指南》[4]。但目前关于ERAS在接受新辅助化疗的局部进展期胃癌者患者围手术期应用效果的相关研究较少。因此,本研究前瞻性分析了2015年5月~2018年5月我科收治的接受新辅助化疗后行胃癌根治术70例患者的临床资料,旨在探讨ERAS在接受新辅助化疗的局部进展期胃癌根治性手术中的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料选取2015年5月~2018年5月,秦皇岛市第二医院普外科收治的接受新辅助化疗的局部晚期胃癌拟行胃癌根治术的患者70例。
1.1.1 入组标准(1)年龄<75岁;(2)术前活检证实为胃癌;(3)CT检查示局部进展期胃癌,接受新辅助化疗患者,行胃癌D2根治术;(4)无糖尿病及其他代谢性疾病;(5)无营养不良及贫血,术前无需静脉营养及输血。(5)患者及家属知情同意,术前签知情同意书。
1.1.2 排除标准(1)对诸如奥沙利铂、替加氟 替吉奥过敏的患者或合并严重器官功能障碍;……
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