王雄海，黄 飞，覃家武

（来宾市人民医院泌尿外科，来宾 546100）

输尿管上段结石（UUC）是常见输尿管结石的种类 之一，复杂性UUC是指结石于输尿管局部嵌顿或体积较大，以致临床症状明显，手术操作难度增大［1］。复杂性UUC保守治疗效果有限，多需手术取石。近年来随着各类腔镜设备及技术的发展，尿路结石微创术式应用率大大提高。由于UUC位置特殊性，治疗UUC的微创术式较多，腔镜方式也包括经皮肾镜、经尿道输尿管镜和后腹腔镜各类［2］。不同的治疗方案其术后疗效、预后存在差异，因此经对照研究探讨不同术式的优劣势，以为临床治疗总结经验、提供参考十分重要。李超等［3］学者的研究显示，输尿管软镜下钬激光碎石术（f-UHLL）术式治疗复杂性UUC临床效果较好，较经皮肾镜取石术住院时间更短、花费较少。李光远等［4］学者的研究则显示，后腹腔镜下输尿管切开取石术（RLUL）较经皮肾镜取石术具有结石清除率高、术后并发症和出血少的特点。基于此，本研究回顾性分析65例复杂性UUC患者临床资料，以探究一体式f-UHLL、RLUL治疗复杂性UUC的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2018年1月～2020年1月间收治的65例复杂性UUC患者临床资料。纳入标准：经临床症状体征、静脉尿路造影检查确诊为复杂性UUC者［5］；均为单侧发病者；年龄＞18岁者；均符合手术取石指征者；患者知情同意；临床资料完整。排除标准：合并其他肾脏疾病者；伴有既往同侧输尿管手术者；输尿管狭窄继发性结石；患侧GFR＜15mL/min者；其他严重器官功能障碍者。……