李利娜，张迪，范琦琪，刘源

(郑州大学第一附属医院 麻醉科，河南 郑州 450052)

全麻苏醒期躁动是临床常见的一种全麻术后并发症。其躁动危害较大，可引起患者心率加快、血压波动剧烈、手术创面及薄弱的脑血血管破裂出血，同时因躁动引起的护理不安全事件( 如坠床、非计划性拔管) 发生率亦升高[1-2]。因此应积极采取措施对躁动进行预见性评估，分析原因并及时做出处理，防止意外伤害的发生。

目标管理是以顺利完成目标为宗旨，通过分解执行目标任务，使管理活动紧紧围绕与服务目标的一种现代化管理模式[3-4]。其目的是将总目标逐级分解为子单位与个人的分目标，并形成一套完整的目标考评与激励体系，以提高管理效率。本研究对郑州大学第一附属医院接受胸部手术的患者实施预防躁动的目标管理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性研究2017年10月至2018年12月在本院麻醉科接受胸部手术的全麻患者498 例，根据随机数字表分为对照组和目标组，每组249 例。对照组男170 例，女79 例；年龄42 ～64 岁，平均年龄(54.1±6.8) 岁；疾病种类：食管癌根治术76 例，肺癌根治术138 例，纵膈肿瘤手术24 例，血气胸手术11 例；手术方式：行腔镜手术178 例，开胸手术43 例，28 例患者先行腔镜手术，失败后转开胸手术。目标组男174 例，女75 例；年龄44 ～66 岁，平均年龄(55.2±4.5) 岁；疾病种类：食管癌根治术70 例，肺癌根治术142 例，纵膈肿瘤手术26 例，血气胸手术11 例；手术方式：行腔镜手术189 例，开胸手术40 例，20 例患者先行腔镜手术，失败后转开胸手术。……