任可可

(平顶山市第二人民医院 心内科，河南 平顶山 467000)

老年急性冠脉综合征(ACS)合并心力衰竭是作为心内科临床常见的危重症类型，患者的病情凶险且临床预后相对较差[1]。临床针对此类患者在入院后需及时予以经皮冠状动脉介入(PCI) 治疗，但由于此类患者病情危重，单纯采用PCI 治疗的成效相对较低。主动脉内球囊反搏(IABP)可及时有效提高患者主动脉内的舒张压水平并减少后负荷，IABP 技术可增加冠状动脉灌注、促进心输出量的增加并减少心肌耗氧水平，从而起到有效改善ACS 患者的血流动力学水平[2]。研究主要评价IABP 技术辅助经皮PCI 在治疗ACS 合并心力衰竭患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 基线资料

选取平顶山市第二人民医院2018年1月至2020年5月收治100 例老年急性冠脉综合征(ACS) 合并心力衰竭患者，通过数字随机分配法将患者分成PCI组(n=50) 与IABP+PCI 组(n=50)。PCI 组纳入患者男女比为20∶30，年龄61 ～84 岁，平均(68.3±4.7) 岁，患者心功能Ⅲ级33 例、Ⅳ级17 例，sT 段抬高型心肌梗死(sTEMI) 患者31 例、非sT 段抬高型心肌梗死与不稳定型心绞痛(NSTE-ACS) 患者19 例；IABP+PCI 组纳入患者男女比18∶32，年龄63 ～84 岁，平均(69.2±5.0)岁，患者心功能Ⅲ级31 例、Ⅳ级19 例，sTEMI 患者29 例、NSTE-ACS 患者21 例。纳入两组患者基础资料对比无显著差异(P＞0.05)。纳入患者均于研究开始前签署相关知情权同意书，且研究的具体内容通过学术伦理审核。

纳入标准：患者均经临床诊断ACS 且到院治疗；患者合并心力衰竭，心功能Ⅲ～Ⅳ级，临床表现急性肺水肿，肺啰音＞50% 肺野或合并心源性休克等症状。

排除标准：非ACS 相关的心力衰竭患者；合并主动脉夹层引发急性心肌梗死患者；……