程永跃，李学爽

(河南省南阳市西峡县人民医院 风湿科，河南 西峡 474500)

类风湿关节炎(RA)是以炎性滑膜炎为主要特征的风湿免疫性疾病，累及小关节，导致关节出现畸形。RA 不仅影响患者的运动系统，也影响正常的生活与工作[1]。目前，临床常用肌骨超声检查肌肉骨骼系统疾病。该类超声对软组织的分辨率高，能清晰显示实时动态影像，操作简单、价格优惠，现已成为诊断RA 的重要手段。虽然肌骨超声在小关节中的诊断效果显著，但在临床具体应用中尚缺乏标准的量化检查和评估方法，尤其是RA 中的评估缺少统一性[2]。为分析GLOSS 在RA 疗效评估中的应用效果，选取河南省南阳市西峡县人民医院2018年1月至2019年1月收治的30 例RA 患者为研究对象进行观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年1月至2019年1月收治的30 例RA 患者为研究对象，其中男14 例，女16 例；年龄31 ～57 岁，平均(44.03±6.13) 岁；病程4 ～35 个月，平均(19.50±3.63) 个月。

纳入标准：患者均符合类风湿关节炎的诊断标准；患者已签署知情同意书。

排除标准：存在严重认知障碍者；中途退出研究者。

1.2 方法

使用彩色多普勒超声仪( 汕头市超声仪器研究所有限公司，粤械注准20182230115) 进行诊断，设置探头频率为8 MHZ。患者取坐位，对其双侧腕关节、双侧的第2—4 掌关节、近端指间关节、双侧第2—4 跖趾关节进行灰阶超声与能力多普勒超声检查。

1.3 观察指标

比较两组患者治疗起点(T0)、治疗后1 个月(T1)、3 个月(T2)、12 个月(T3) 的疾病活动评分、C 反应蛋白(CRP)与红细胞沉降率(ESR)值及GLOSS 检查情况。

疾病活动评分：以……