尚志恒，吴威

(开封市人民医院 骨科三病区，河南 开封 475000)

目前，随着我国人口老龄化的不断加剧，老年重度膝关节炎需采用人工全膝关节置换治疗，而术中、术后出血及隐形失血是一种常见的手术并发症[1]，因此需要及时对患者进行止血治疗。氨甲环酸是一种常用的止血药物，其在脊柱手术及全膝关节置换术中止血疗效显著，其应用实践多样，包括术前、术中、术后在关节腔内应用及静脉滴注应用[2-3]，本文分析了开封市人民医院2018年1月至2019年12月收治的176 例行人工全膝关节置换术的患者，88 例患者给予静脉联合关节腔应用氨甲环酸，观察并分析其在人工全膝关节置换术中的应用效果，以为人工全膝关节置换术患者选择合适的治疗方法提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年1月至2019年12月收治的176 例需行人工全膝关节置换术的患者，所有患者术前行血红蛋白、血小板及凝血功能检查均正常；经双下肢静脉彩超检查未见异常；排除正在使用抗凝药物治疗者、既往有脑梗死、肺栓塞、深静脉血栓病史者，存在凝血功能异常者、对氨甲环酸过敏者、存在严重肝肾功能障碍者等。

根据随机数字表法，将所有患者分为观察组及对照组，每组88 例，观察组中男39 例，女49 例，年龄范围为60 ～79 岁，平均年龄为(70.56±4.41) 岁，病程范围为7 ～17年，平均病程为(10.75±3.09)年，疾病类型：类风湿性关节炎者29 例，骨关节炎者59 例，对照组中男37 例，女51 例，年龄范围为59 ～78 岁，平均年龄为(70.98±4.76) 岁，病程范围为6 ～16年，平均病程为(10.99±3.23)年，疾病类型：类风湿性关节炎者27 例，骨关节炎者61 例，两组患者的性别、年龄、病程、疾病类型等基线资料可参与对比(P＞0.05)。……