王萌

(驻马店市中心医院 血液内科，河南 驻马店 463000)

急性早幼粒细胞白血病(APL)为急性髓细胞白血病的特殊类型，是造血系统恶性疾病。流行病学数据显示急性APL 发病率占髓细胞白血病的10%，多发于中青年群体，该病进展迅速且早期死亡率高，所引发的严重出血及弥散性血管内凝血是导致患者死亡率的主要原因[1]。加强对该病的快速诊断，是降低早期死亡率及改善患者预后的关键。同其他类型的髓细胞白血病相比，急性APL 具有独特的免疫表型特点，借助于流式细胞术为基础的免疫表型分析技术可准确反映急性APL 细胞形态学特点，但并不能进行急性APL 的准确分型，多需借助分子生物学及遗传学结果进一步明确诊断[2]。本文就此探讨免疫表型分析及分子遗传学在急性APL 诊断中的应用价值，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取驻马店市中心医院2015年7月至2019年10月收治的急性APL 患者61 例，依照细胞形态学分型划分为M3a 型( 粗颗粒性)31 例，男17 例，女14 例，年龄19 ～42 岁，平均年龄(34.28±2.51)岁；M3b 型(细颗粒型)30 例，男16 例，女14 例，年龄20 ～43 岁，平均年龄(34.35±2.54) 岁；两中亚型的急性APL 患者性别、年龄等一般资料比较无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准通过。

纳入标准：所有患者均符合《血液病诊断及疗效标准》中的相关诊断标准；经免疫表型分析及分子遗传学诊断为急性APL；患者及家属均知情并同意加入本次研究。

排除标准：出诊时伴有颅内出血或昏迷、抽出、颅神经瘫患者；合并其它恶性肿瘤疾病者；……