黄芳，干飞，薛承斌

华中科技大学医院药剂科，湖北武汉 430074

从2009—2017 年国务院陆续颁布了多项《关于深化医药卫生体制改革的意见》，各省市医院逐步实现药品零加成，带量采购配套政策也相继出台。在“药品零加成”“带量采购”这一系列医改背景下，医院药学学科定位面临巨大的挑战，医院药学的工作内容发生了本质变化，医院药师面临着转型。而医院传统的药学工作定位是保障全院药品的供应，药师转型后的定位是以患者为中心，开展药学服务[1]。工作重心从过去的“药品保障阶段”发展到今天的“开展全方位药学服务阶段”[2]。 药学工作模式如何顺应时代步伐做出改变，医院药师如何在医疗改革的浪潮中，与临床医疗相结合，发挥药师的专业特长，开展创新型药学服务，是药师面临的新课题、新机遇。

该院作为高校社区医院，建立了7 个家庭医生团队，服务社区居民10 万余人。 既往团队人员模式，1 名医生+1 名护士，面临的主要问题：家庭医生工作繁重，无暇顾及患者安全、合理用药，而护士缺乏用药相关知识。2018 年，国家卫健委发布《关于做好2018 年家庭医生签约服务工作的通知》[3]，明确鼓励药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等，参与家庭医生团队。为该院药师参与家庭医生团队，开展创新性、以患者为中心的社区药学服务模式提供了强有力的政策支撑。家庭药师开展社区药学服务是我国医院药学发展中医疗改革的新事物，也是必然选择。

1 家庭药师在社区开展药学服务的必要性和重要性

一方面，和大多数社区一样，高校社区也面临着人口的老龄化，且具有一定的特殊性。……