麦瑞芳，范伟

1.东莞市人民医院内分泌科，广东东莞 523000；2.东莞市人民医院信息科，广东东莞 523000

现如今我国经济发展迅速，社会进步明显，医疗水平也得到了显著提升，互联网医疗经济的发展得到了人们的广泛重视和关注。实现互联网和医疗行业的有机结合具有重要的意义，有助于推动我国医疗卫生体制的改革，进一步提高医疗服务水平，促进我国医疗行业的可持续发展[1]。因此互联网和医疗结合的发展模式也是医疗行业发展的全新趋势，有助于缓解我国医疗资源和人们医疗需求之间的问题，也是我国卫生健康委员会所支持和引导的一种新型发展模式。结合目前我国互联网医疗经济发展现状，虽然近些年来互联网医疗经济发展迅速，但是仍存在一些问题急需解决。现如今5G 技术得到了广泛应用，将其应用于互联网医疗经济发展中具有重要的意义。

1 互联网医疗经济发展历程

1.1 第一阶段

20 世纪80 年代我国开始推行医疗保险制度，该模式的出现促进我国医疗机构信息化水平的提高。医疗保险的行业性质需要全面了解参保人员的就医情况，但是当时记录病历资料的方式多为手写，导致工作人员工作任务繁重，作业量较大，对患者长期、高效就诊和转诊产生一定的影响[2]。

现今我国很多大型公立医院都在使用电脑医院信息系统（HIS），该系统因其便捷性和高效性得到了广泛的应用，能够保证问诊、检查、开药以及手术的信息化、数据化，其研发和应用有助于推动我国医疗行业的信息化发展。目前这一系统的应用时间较久，其版本更新较快，但是仍存在基础代码老旧的问题，因此在转诊工作时无法满足精细化操作的要求，HIS 问题也渐渐显露了出来。

1.2 第二阶段

在20 世纪90 年代，随着个人电脑和互联网的问世，各项技术发展迅速，我国开始接入互联网。这是互联网医疗经济产业发展的起点和重要节点，该阶段实现了网上信息的有效交流。随着时间的推移以及各项技术的发展，互联网在我国发展迅速，并得到了普及。在2000 年左右，互联网行业中涌现了越来越多的资本产业，进一步促进我国医疗行业的发展。之后我国加入世界贸易组织，越来越多的互联网技术涌现出来，当时的互联网人创建了互联网公司，但是当时的建设只是局限于网站建设和发展环节，网站的出现为未来移动端页面的体现以及逻辑交互提供了诸多重要的参考依据。例如我国一些互联网公司的出现和发展，如阿里巴巴、腾讯、百度等，但是当时移动互联网设备仍处于起步发展阶段。

1.3 第三阶段

在2013—2016 年，我国互联网技术呈飞速发展之势，并且4G 技术得到了广泛的应用。一些互联网巨头、硬件生产厂家以及保险业开始进入到互联网市场中，资本大量的投入，形成了新型商业模式。也正是在这一阶段互联网医疗经济行业取得了飞速的发展。资本大量的涌入到互联网经济产业中，人们认为互联网医疗医院能够同直播行业、外卖行业一样成为一种新型产业，但是受到政策的影响，再加上商业模式自身的因素，互联网医院发展迟缓[3]。主要表现在互联网医院不仅吸收着大量的资金，同时对资本有着极强的吸引力，但是一段时间后因为成效不佳，导致其热度大幅下降，资本开始对互联网医疗经济模式进行重新审视。除资本雄厚的互联网医院仍在保持大量的资金投入外，一些互联网医院已经成为了医院的门户网站。目前应用较为广泛的互联网医院包括好大夫、平安好医生、微医等，其实能够坚持到最后的公司少之又少，这也是我国互联网医疗经济发展的一大趋势[4]。

1.4 第四阶段

自2016 年发展至今，大数据技术得到了各行各业的广泛应用，互联网技术逐渐发展成熟，并且数据具备一定的变现能力，在这一阶段出现了互联网医疗经济的商业场景，用户的规模也在与日俱增[5]。这时对市场情况进行分析，从事互联网医疗经济的企业只剩下了为数不多的几家，例如上文提到的平安好医生、好大夫及微医等。这也是近些年来市场激烈竞争后的结局。目前互联网医疗行业的商业模式初具规模，当下市场中的主要产品类型包括医疗工具类、在线问诊类和挂号类。均为结合产品性质和功能划分的，每个产品都具备自身的功能特征。基于目前产品大同小异的现状，如何从产品角度出发进行发展是当下互联网医院需要思考的一大问题。目前境外就医得到了人们的广泛关注和重视，因为各国法律存在一定的差异，其医疗发展水平也存在不同，很多患者开始寻求国外就医。通常情况下，国外就医可划分为下述两种类型：①国外某项医疗技术水平更高，或是国内无法治疗患者疾病；②我国法律不允许某种治疗或方法，但是在其他国家得到许可。目前争议性最强的便是代孕和冻卵。境外就医逐渐成为了互联网医疗经济中的重要部分，同时也是一个具有极高变现性能的部分，目前越来越多的互联网经济产业开始广泛开展转诊业务，取得了显著的成效。

2 我国互联网医疗经济发展情况

2.1 技术层面

对技术层面展开分析，现如今我国互联网经济医疗产业已经具备一定的技术基础，例如大数据技术的广泛应用、AI 智能技术的飞速发展以及5G 移动通信技术的广泛应用等，都为我国互联网医疗经济的发展夯实了基础。互联网医疗从网站发展建设转向了移动端在线诊疗，产品形态不在局限于门户网站，还包括手机APP、小程序等，其功能丰富多样，主要包括网上挂号、在线问诊、电子病历、线上开药、医疗教育宣教等[6]。

2.2 政策层面

对政策层面展开分析，现如今我国互联网医院合法牌照有150 多家，未来的政策规划尚不明晰。很多互联网医院资质多为租用已有牌照。因为互联网医院行业的特殊性，国家需要加强对该行业的重视，保持谨慎的态度。

2.3 规模层面

对规模进行分析，现如今我国互联网经济医疗产业的规模越来越大。通过相关数据统计可知，2020 年我国的互联网医院问诊市场规模高达27.3 亿元，服务收入的市场规模为4.8 亿元，药品收入的市场规模为22.4 亿元。但是一些知名度较高的互联网医院品牌，例如平安好医生、好大夫及微医等仍在亏损的状态下。

互联网医院并不属于互联网+业务的模式，其服务还处于在线问诊模式中，并不具备开处方药、线下手术的业务，部分互联网医院虽然具备该种模式，但是也只是处于尝试和探索的阶段。对目前的现状进行分析，互联网医院的业务范围短期内难以发生质的变化。除此之外，一些大型公立医院的门诊挂号费以及我国广泛实施的医疗保险制度，也是互联网医疗盈利模式建立和发展的较大阻碍[7]。

3 基于5G 商用背景探究互联网医疗经济发展模式

现如今我国互联网建设已经实现了3G、4G 网络的全面覆盖，并且5G 研发速度也在不断加快。在移动互联网的大背景下，智能手机得到了普及，是互联网医疗最为重要的硬件载体[8]。相关数据统计显示，截止到2020 年12 月，我国网民的数量高达9.89 亿，手机网民的数量更是高达9.86 亿，占比约99.7%。互联网技术的飞速发展以及智能手机的普及为医疗资源的流动以及个性化需求提供了广阔的空间，为互联网医疗经济发展模式夯实了基础。不局限于移动互联网技术、物联网技术、大数据技术、云计算技术等新型信息署和传统医疗行业融合将会显著提高医疗资源的整合能力，扩大医疗服务覆盖的范围，进而提高医疗服务的质量和效率，推动互联网医疗经济模式的可持续发展。

3.1 发展模式

同4G 技术进行对比，5G 技术的最大的改善体现在速度方面，基于时间相同这一条件，5G 相较于4G 能够传输更多的信息，通常情况下，每秒钟传输的数据高于1024 MB。近些年工信部出台了《信息通信行业发展规划》，其中明确阐述5G 的商用模式，目前5G 技术已经得到了诸多平台的广泛应用，相信未来不久便会得到普及。对2G 技术向3G 技术革新的过程进行分析可知，该过程实现了移动设备从阅读文字向图片的转变，这也直接导致通讯设备用户量暴增。对3G 技术向4G 技术革新的过程进行分析可知，该过程实现了移动设备从图片向视频的转变，也正是在4G 发展的大背景下，出现了很多新兴产业，例如直播行业、外卖行业等。因此，每次的革新发展都会诞生诸多新兴产业，这也直接推动着传统产业的改变，使其能够紧跟时代发展的步伐，符合时代发展的潮流和趋势。对当下互联网医疗行业进行分析，5G 技术不仅适用于医院内部信息储存系统，同样也适用于APP、网站及小程序等平台，对互联网医疗经济的发展提供全新的发展途径。因此5G 技术也是当下互联网医疗产业发展的一大机会，需要牢牢把握，促进自身发展。

3.2 应用前景

对5G 技术应用前景展开分析，5G 相较于4G 具有更快的传输速度，那么其3D 视频在移动设备的传输效率势必更高，传输过程也势必更加稳定，这也能够在一定程度上提高在线诊疗的真实性，患者仅需要佩戴专门的VR 眼镜便能够实现和医生的面对面交流和沟通，大大提高了用户的体验感和满足感，对用户的付费意愿有直接影响。除此之外，信息传输的高效性也会使视频的质量得到显著提升，用户能够得到非常高的视频体验感，同时可以满足用户对信息的需求，在短时间内便能够获得大量的数据信息，对于诊断患者病情具有重要的意义[9]。当下患者前往医院接受治疗的大多时间花费在检查和化验这一环节，导致医患关系紧张的问题也多出现在这一环节。

5G 的发展有助于促进AI 技术的发展，为其提供更为广阔的操作空间。AI 的发展以大数据为基础，在科学算法的作用下完成交互，通过对5G 高效传输的应用能够及时作出运算反应，为AI 在互联网医疗行业中的应用提供了机会。当下已经有部分互联网医疗企业开始作出尝试，例如常见的CDSS 系统、微医的智能诊断都是将AI 大数据处理技术作为基础，5G 的应用能够进一步提高其应用效率。人性化是用户注重的一个重要部分，因为广大患者希望能够依靠医生解决问题，还不是一些无法解决问题的人工智能。如果人工智能能够完全取代医生帮助患者解决问题，那么则会大幅缓解当下医患供求不平等的问题，对于加快我国医疗体制的改革具有重要的意义。5G 还可能会对未来的医疗检查以及化验等服务流程产生影响，现如今一些互联网企业已经开始制作专门的共享体验仓，旨在确保体检及化验的自助服务、就近服务，因此5G 的应用也会为该项目的发展提供全新的途径[10]。

4 结语

随着5G 技术的研发和广泛应用，在商用5G 背景下，互联网医疗行业应该牢牢把握机会，广泛引进和应用5G 技术，提高互联网医疗发展水平和服务质量。现如今我国互联网医疗经济发展仍存在较多的问题，合理应用5G 技术有助于解决这些问题，推动互联网医疗服务模式的多元化发展，涵盖在线问诊、智能医疗、网络医院以及医药电商等多种模式，有效促进我国医疗行业的改革和发展。