王琬婧，刘晓雯，刘瑶

1 北京大学第一医院肾内科·北京大学肾脏疾病研究所·卫生部肾脏疾病重点实验室·慢性肾脏病防治教育部重点实验室·中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元·北京大学第一医院护理部 （北京 100034）；2 海南省海口易康血液净化中心 （海南海口 570311）

血液透析是终末期肾脏病患者赖以生存的主要替代治疗方法之一，而血管通路是保障血液透析治疗顺利进行的前提，常被称作是维持性血液透析患者的“生命线”[1-2]。日本透析治疗协会指南[3]中推荐自体动静脉内瘘（arteriovenous fistula，AVF）为优先选择的血管通路。但是，患者在长期接受血液透析治疗的过程中，AVF 的反复穿刺和使用可能会导致内皮损伤、皮下血肿，并逐渐进展为血栓、狭窄等并发症，甚至导致失功。远红外线是一种不可见光，同时具备热效应及非热效应，热效应能促进血液循环，非热效应可起到改善血管内皮功能、减少氧化应激等作用[4]。近年来，远红外线干预已经逐渐被应用于血液透析患者AVF 的护理中。本文从远红外线干预对AVF 的作用原理、在AVF 中的使用方法及在AVF 护理（建立、穿刺和维护）中的应用等方面综述了远红外线干预应用于AVF 护理的研究进展，旨在为临床将远红外线干预应用于血液透析患者的治疗提供参考依据。

1 远红外线干预对AVF 的作用原理

红外线是指波长在0.76 μm～1 mm 之间的一种非可见光，医用红外线又分为近红外线和远红外线。在医学领域中，远红外线干预属于物理疗法的范畴，是一种非侵入性的安全疗法，常用的远红外线波长介于4～400 μm 之间，组织穿透深度为3～5 mm，不会对人体造成辐射伤害[5]。……