聂沁，熊建花

南昌大学附属口腔医院 （江西南昌 330006）

2019年底，我国实现了公立医院医用耗材“零差率”销售。通过取消医用耗材加成这一改革措施，可为医院提高诊察费、手术费等体现医务人员劳动价值的收入提供空间，有利于促进医院可持续发展[1]。但是，在改革过程中，医疗服务价格调整、医保补偿等政策处于不完全同步的状态，势必会增加医院运营管理的压力。此外，由于口腔医院耗材成本占比高，药品成本占比低，因此，相较于药品加成的取消，医用耗材加成的取消对口腔医院的运营影响更大。在此背景下，需要积极转变以往的运营管理模式，完善医用耗材的管理流程及管理方式，实现对医院耗材采购、保管、领取、使用、验收和审查等各环节问题的有效规避，从而促进医院高质量发展。本文分析了取消医用耗材加成对公立口腔医院的影响，并提出了相应的优化管理方式，现作如下介绍。

1 取消医用耗材加成对公立口腔医院的影响

1.1 积极影响

（1）通常情况下，患者就医期间的手术费用不是很高，但术中的耗材费用较高，导致患者面临较大的医疗费用压力，通过取消医用耗材加成，可实现对医疗费用压力的缓解，促进医疗改革的深化推进[1]。（2）在医院运营管理中，医疗效益常与医务人员绩效相互关联，导致一些医务人员在医疗活动中不注重耗材成本，甚至会通过耗材增加医疗成本的不当行为实现个人绩效的提升，通过取消医用耗材加成，可实现医务人员绩效和耗材创收的隔离，从而避免医务人员在用材中出现不必要的浪费情况。……