张 雁

黑龙江省农垦总局总医院,黑龙江 哈尔滨 150088

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症，早期症状不明显。一旦临床蛋白尿阶段发展，肾小球滤过率逐渐降低，病理损害不可逆转。尿微量白蛋白(mAlb)是肾小球损伤的重要标志物，是早期糖尿病肾病的敏感指标[1]。结合尿视黄醇结合蛋白(RBP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测评价2型糖尿病早期肾功能损害，为临床诊断及治疗提供依据，现具体分析如下。

1 资料与方法

1.1选取2019年1月-12月期间2型糖尿病患者75例，年龄33～73岁，平均年龄58.5±13.5岁；病程最短2.6年，最长24年，平均病程11.2±5.3年；BMI平均(26.0±5.7)kg/m2;其中单纯糖尿病组25例，早期糖尿病肾病组25例，糖尿病肾病组25例，同时选取同期进行健康体检者25例为参照组，所有对象年龄、性别等基本情况无差异性，P>0.05，可以进行比较性研究。

1.2方法对所有对象取清晨空腹静脉血5ml，进行离心处理，提取血清，应用全贝克曼5800系列全自动生化分析仪进行检测，采用免疫透射比浊法对血清RBP和hs-CRP进行检测[2]；取尿液10ml，进行离心处理，取上清液进行免疫透射比浊法检测对mAlb进行检测。

2 结 果

2.1对4组对象RBP、mAlb、hs-CRP检测结果进行对比 单纯糖尿病组25例，RBP(63.32±14.34)mg/L、mAlb(2.99±1.13)mg/mmol、hs-CRP(1.33±0.47)mg/L;早期糖尿病肾病组25例，RBP(85.37±16.98)mg/L、mAlb(6.65±2.39)mg/mmol、hs-CRP(2.38±0.73)mg/L;糖尿病肾病组25例，RBP(113.12±21.02)mg/L、mAlb(11.55±3.21)mg/mmol、hs-CRP(4.39±0.92)mg/L;参照组25例，RBP(42.50±9.98)mg/L、mAlb(2.42±0.82)mg/mmol、hs-CRP(0.83±0.32)mg/L;

参照组与其它3组对比各指标含量最低，糖尿病肾病组RBP、mAlb、hs-CRP检测值明显高于早期糖尿病肾病组和单纯糖尿病组，早期糖尿病肾病组明显高于单纯糖尿病组，4组间明显有统计学差异(P<0.05)。

2.2对糖尿病患者RBP、mAlb、hs-CRP检测阳性率进行对比 单纯糖尿病组25例，RBP阳性5例(20.0%)、mAlb阳性2例(8.0%)、hs-CRP阳性3例(8.0%)，联合检测阳性9例(36.0%)；早……