沈三华

上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心,上海 201901

随着近年来老龄化的进一步加剧，加之人们生活方式发生了巨大改变，糖尿病成为第三位危害人类健康的非传染性疾病，肿瘤和心血管疾病分别居于第一、第二位[1]。二型糖尿病是一种由多因素引发的多基因遗传性疾病，以胰岛素抵抗、肝糖输出增多、胰岛素分泌不足等为主要表现。该病具有遗传易患性特征，胰岛素为主要原因，胰岛素可增加肌肉组织对葡萄糖的摄取，并促进脂肪分解。本研究采用西格列汀联合二甲双胍对肥胖二型糖尿病患者进行治疗，现在对其临床疗效进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取60例肥胖二型糖尿病患者，均为我院2020年1月至2021年1月之间接收，均符合WHO有关二型糖尿病的临床诊断标准，体重指数均大于29kg/m2。采用抽签法进行分组，对照组(n=30)年龄范围均在27～78岁之间，平均年龄为(52.25±7.56)岁，病程平均(3.23±0.87)年，男性为18例，女12例；观察组(n=30)，年龄范围均在26～80岁之间，平均年龄为(53.45±7.78)岁，病程平均(3.48±0.86)年，男性为17例，女13例。组间资料对比，均无明显统计学差异P>0.05。

1.2方法 对照组给予二甲双胍治疗，每次给予二甲双胍片0.5 g，bid治疗；治疗组给予西格列汀联合二甲双胍治疗，二甲双胍片和对照组相同，每次给予西格列汀100 mg，qd 治疗。1疗程为4周。

1.3观察指标 统计组间患者的体重指数、空腹血糖(FBG)、2 h餐后血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)。血糖控制标准：FBG高于4.4mmol/L，不超过6.1mmol/L，2hPG高于4.4mmol/L，不超过8.0mmol/L，HbAlc低于7%。

2 结 果

治疗组体重指数为(25.86±2.08)kg/m2，FBG为(6.89±0.26)mmol/L，2hPG为(11.62±4.87)mmol/L，HbAlc为(6.68±0.71)%，对照组分别体重指数为(29.08±7.05)kg/m2，FBG为(7.89±0.95)mmol/L，2hPG为(13.75±1.78)mmol/L，HbAlc为(7.18±0.76)%，组间数据对比，差异有统计学意义(t=2.399，P=0.022；t……