殷琳，李刚,2

1.华北理工大学研究生学院，唐山 063000；2.河北省人民医院老年心血管科

血脂异常通常表现为血总胆固醇(TC)和(或)三酰甘油(TG)的升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低以及上述血脂异常共同存在的混合型血脂异常。根据病因分为原发性和继发性两类：原发性血脂异常较少见，多见于遗传性疾病，排除继发性原因后可归为原发性；继发性血脂异常主要见于糖尿病、肝肾疾病、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、骨髓瘤等全身性系统性疾病。

血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生发展中最主要的致病性危险因素之一,其增加心脑血管疾病的发病率和死亡率[1]。随着社会的发展，人民生活水平日益提高，生活饮食结构发生了巨大变化，由“三低一高型”(低脂、低糖、低蛋白、高膳食纤维)转变为“三高一低型”(高脂、高糖、高蛋白、低膳食纤维)，血脂异常患病率明显增加。有效控制血脂异常，对ASCVD防控、提高生活质量、降低死亡率具有重大意义[2]。

1 血脂异常的流行病学

2019年欧洲心脏病学会(ESC)及欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)在血脂异常治疗指南中描述到血脂异常带来了潜在巨大的医疗及财政压力，使心血管疾病的发生率和死亡率较前明显提高，对此需要加强风险因素管理措施[3]。美国儿童学会(AAP)和美国心脏协会(AHA)经过研究发现儿童和青少年的血脂异常的发病率逐年增加，呈现明显的年轻化趋势，从而导致患动脉粥样硬化的风险在逐步上升；追究其血脂异常原因多为继发性原因所致，如肥胖、1型糖尿病等[4]。……