老年综合评估在老年糖尿病患者个体化管理中的应用
2021-04-03张鑫芳唐红秀乔成栋
中国临床保健杂志 2021年6期
张鑫芳,唐红秀,乔成栋
兰州大学第一临床医学院,兰州 730000
老年综合评估(CGA)最广泛使用的定义:一个采用多维、多学科方法评估老年人功能、医疗和社会需求,并制定综合、协调的照护计划满足这些需求的诊治过程[1]。通过CGA产生一份健康问题清单,以用来制定个性化的干预计划。CGA 不仅仅停留在评估环节,是一个评估-干预-再评估-再干预的动态过程。
根据《老年综合评估技术应用中国专家共识》[2],CGA主要内容包括:①一般状况评估,包括患者姓名、性别、年龄、身高、婚姻状况、体质量、文化程度、业余爱好、饮酒、吸烟、职业等。② 躯体功能状态评估,应用改良巴氏量表(MBI)[3]评估患者日常生活活动能力;应用计时起立-行走测试法(TUGT)[4]进行平衡和步态评估。③营养状态评估,应用微型营养评定法(MNA-SF)[5]评估患者营养状态。④精神、心理状态评估,用简易精神状态检查量表(MMSE)[6]进行认知筛查。⑤共病评估,共病是指老年人同时存在2种或2种以上慢性疾病,凡是患有2种以上疾病者认定为共病患者。⑥多重用药评估,通常是将应用5种及以上药品视为多重用药;使用我国老年人不恰当用药目录[7],评估老年人潜在的不恰当用药情况。⑦社会支持评估,包括客观支持(即患者所接受到的实际支持)、主观支持(即患者所能体验到的或情感上的支持)和对支持的利用度(包括倾诉方式、求助方式和参加活动的情况),使用社会支持评定量表[8]进行评估。⑧居家环境评估,国内以自制评估问卷为主[9],可采用中国台湾地区的居家环境评估表[10],也可根据患者具体情况节段选用。……
登录APP查看全文
