路绪锋，张 珊

(陆军军医大学基础医学院，重庆 400048，sanyidalxf@126.com)

在当今风险社会，医学科技研发面临的未知风险更多，造成的影响更大。比如近年曾引发广泛关注和热议的基因编辑技术等前沿生物医学新技术就如同一把双刃剑,不进行严格的规范和引导可能造成难以挽回的社会影响。对此问题，不少学者就如何“探索建立高伦理风险生物医学研究的第三方审查机制,并明确重大违背伦理事件的法律惩罚”[1]进行了探讨，取得了有效的进展。但是对医学科技风险的研究还可以进一步向上游追溯，即探讨在医学科技发展规划中如何引入科学的决策模式，从源头上控制和减少医学科技决策导致的风险，因为科技的不确定性和风险性大多都是由科技政策所引导发展的[2]。科技决策是科技管理的重要环节，是指国家负责科技决策的行政主管部门为了履行其科技管理的职能、促进科学发展和实现社会利益的最大化，为解决科技问题而作出的与科技相关的决定和政策选择的过程。在传统的“政府-科学家”主导的决策模式下，作为医学科技受众的普通患者却因为医学专业性壁垒、参与渠道限制而被排除在决策之外，不能有效地表达诉求、发挥作用。随着“健康中国”战略的实施、公民参与意识的增强以及社会治理体系的提升，构建“政府-企业-专家-公众”多元主体参与的医学科技决策模式成为可能，该模式有利于提升医学科技决策的科学化和民主化，增强公民的公共决策参与能力。……