刘 飞，李仁民

（安徽医科大学第一附属医院放射科，合肥 230022）

0 引言

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）发病率和死亡率居高不下，是严重威胁人类生命健康的常见病和多发病。冠状动脉CT 血管造影（CT angiography，CTA）在冠心病的诊治中发挥了重要作用，除患者自身心率、呼吸等因素以外，不同的机器类型、扫描方法及后处理技术均对成像质量有较大的影响。CTA中冠状动脉峰值采集方法的相关具体研究报道少见，故本研究将阈值触发法与小剂量测试法进行对比分析，以期进一步提高对CTA 的不同冠状动脉峰值采集方法的认识。

1 资料与方法

1.1 临床资料

收集2018 年2 月至2018 年7 月在我科行冠状动脉CTA 的212 例患者资料，其中男126 例、女86例，年龄32～85 岁，平均58.92 岁。采用阈值触发法扫描的患者109 例（作为阈值触发法组），采用小剂量测试法扫描的患者103 例（作为小剂量测试法组），2 组患者在年龄、体质量指数（body mass index，BMI）对比上差异不具有统计学意义（P 均＞0.05）。纳入标准：冠状动脉CTA 检查数据资料齐全的冠心病疑似患者。排除标准：冠状动脉搭桥术后；各种因素造成重复扫描；呼吸配合差；心率大于75 次/min。所有患者均知情同意，且本研究经院伦理委员会审核通过。

1.2 图像采集及处理

采用GE Optima 680 Series 64 排CT 进行扫描，2 组采集冠状动脉图像时均采用冠状动脉采集序列。扫描参数：管电压120 kV，自动管电流，探测器宽度为40 mm，扫描层厚及层间距均为0.625 mm，转速0.35 s/r。小剂量测试法组测试扫描时扫描参数：管电压120 kV，管电流50 mA，探测器宽度为5 mm，扫描层厚5 mm，转速1 s/r，扫描时间间隔1 s，延迟扫描时间10 s。……