针刺疗法联合中药热罨包对糖尿病肾病血液透析患者周围神经病变的疗效观察*

2021-04-01陈立英古剑虹陈文苑

中医外治杂志 2021年1期

陈立英，古剑虹，曹玫，陈文苑

(1.广东省广州市海珠区中医医院内一科，广东广州 510220；2.广东省广州市海珠区南华西街社区卫生服务中心，广东广州 510220)

糖尿病肾病是慢性肾脏病变的一种重要类型，是导致终末期肾衰的常见原因，是1型糖尿病的主要死因；对于2型糖尿病，其严重性仅次于心脑血管疾病，常见于病史超过10 a的患者，是糖尿病常见的微血管并发症。而糖尿病周围神经病变也为糖尿病常见的并发症，30 %～70 %的糖尿病患者会发生周围神经病变[1]，随着病程进展，合并周围神经病变的概率也随之增加，而糖尿病肾病肾衰患者因病程长、血糖控制欠佳、代谢紊乱、神经营养因子缺乏、氧化应激等原因大多合并周围神经病变，其症状多表现为感觉异常，对称性疼痛(也可单侧不对称)，神经传导减慢，渐进性自下而上发展，多见于下肢，严重者可出现下肢关节病、皮肤溃疡、肌力下降而致残。祖国医学认为，“消渴症”主要病机在于津伤气耗，阴阳不足则血脉不充，血行不畅，瘀血内生，四肢经脉为瘀血所阻，故见肢体麻木、疼痛，症状表现为手脚趾麻木、皮色见苍白、蚁行感。本次研究，对我院糖尿病肾病血液透析患者采用针刺疗法联合中药热罨包治疗，观察其改善周围神经病变的临床效果，现报道如下。