邹翠霞

(江西省赣州市石城县中医院 院感科，江西 赣州 342700)

随着我国二胎政策的开放，瘢痕子宫再次妊娠的病例日渐增多，相对于普通孕妇来说，这类孕妇再次行阴道分娩，子宫破裂风险更高，可给患者身心造成极大伤害，严重威胁母婴安全[1]。而这也是目前现代医学研究的一个热点。鉴于此，本研究将探讨中医穴位按摩对剖宫产后瘢痕子宫阴道分娩产妇疼痛程度的影响[2]，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取我院在2016年1月～2020年6月收治的70例剖宫产后瘢痕子宫阴道分娩产妇，按患者意愿分为两组，各35例。对照组中，年龄25岁～36岁，平均(30.02±2.81)岁；孕周37周～41周，平均(38.10±1.02)周。观察组中，年龄26岁～36岁，平均(31.50±2.06)岁；孕周37周～42周，平均(38.55±1.18)周。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究经医学伦理认证。

1.2 纳入标准

均符合《子宫瘢痕部位妊娠诊治现状及研究进展》[3]中剖宫产后瘢痕子宫诊断标准；均签署同意书。

1.3 排除标准

存在重要脏器器质性损伤者；存在既往感染疾病者；存在凝血功能障碍者。

2 治疗方法

2.1 对照组

采用常规护理，包括助产用药等护理措施。入院后，对产妇进行教育宣传，对其阴道分娩风险予以评估，在生产过程中，告知产妇各产程时间、注意事项等，同时给予精神鼓励、心理慰问，可帮助缓解其负性情绪。第一产程：密切关注宫口扩张、胎心音、心电监测等各项指征，在旁指导如何在宫缩缓解时适当放松身体。第二产程：指导产妇半坐卧位姿势，由医务人员指导产妇正确运用腹压，同时使用母婴监测仪，每隔5 min～10 min记录其生命体征变化情况，每隔10 min～20 min听胎心搏动情况，随时与医师保持联系。第……