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老年男性尿频、尿急首先考虑前列腺问题

2021-03-31张世革

祝您健康 2021年4期

专家介绍

张世革  

张世革  江苏省老年病医院(江苏省省级机关医院)泌尿外科主任,主任医师,江苏省医学会泌尿外科分会委员、江苏省中西医结合泌尿外科分会委员。长期致力于泌尿外科疾病的诊治,积累了丰富的临床经验及医患沟通技巧,尤其对老年人排尿障碍等前列腺疾病有独到的见解,擅长前列腺微创手术和尿路支架技术。

门诊时间:周一上午

▎前列腺决定了排尿的顺畅

老年男性的前列腺老化表现为前列腺腺体增生、体积变大,逐步压迫尿道,使局部的尿道变窄、阻力变大,尿液的排出也变得越来越不容易。

人正常排尿之前,尿液会暂时贮存在膀胱中。当膀胱逐渐充满尿液扩大时,会一直保持着正常的压力状态,而膀胱出口的地方,有着一套尿道括约肌,它就像一扇闸门一样一直关闭着,保持膀胱滴水不漏的状态。当膀胱内尿液充满到需要排泄时,膀胱肌肉会根据“指令”用力收缩开始排尿,大幅度提高膀胱内的压力,同时尿道括约肌这扇闸门充分打开,使膀胱内的尿液可以迅速通过尿道排出体外,完成一次正常的排尿过程。

前列腺作为男性生殖器附属腺中最大的实质性器官,处于膀胱出口处进入尿道的关键位置,尿道恰从前列腺中间穿过,两者关系紧密到几乎密不可分。随着前列腺增生的发生,增大的前列腺会直接压迫被它包绕着的尿道,引起膀胱出口处尿道的阻力增加,从而造成患者排尿不通畅的情况,尿线也会出现射不远,甚至无力地落在脚面上的情况。……

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