庄雪

近年来,脑栓塞的发病率呈现升高趋势。脑栓塞是指脂肪、血凝块、赘生物等形成栓子在血液循环过程中造成脑血管管腔堵塞［1］。临床表现为头痛、眩晕、鼻出血、走路异常等。如不及时治疗可造成患者瘫痪,脑功能障碍等,若在中等动脉处出现大范围梗死会导致患者死亡［2］。传统治疗以抗凝、扩张血管、抑制血小板聚集为主,但部分患者效果欠佳。利伐沙班具有提高凝血酶原活性,延长作用时间,抑制血液凝集的作用。奥扎格雷钠是一种血栓烷合成酶抑制剂,具有扩张血管,抑制血小板聚集,改善脑部血液循环作用。本次研究对本院收治的部分脑栓塞患者应用利伐沙班联合奥扎格雷钠治疗,临床效果满意,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2019 年7 月～2020 年6 月来本院接受治疗的136 例脑栓塞患者随机分为观察组与对照组,各68 例。对照组男31 例,女37 例,年龄49～77 岁,平均年龄(63.2±4.8)岁,病程1～6 年,平均病程(4.4±1.3)年；观察组男35 例,女33 例,年龄48～78 岁,平均年龄(62.7±5.1)岁,病程1～5 年,平均病程(4.1±1.5)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组采用利伐沙班(BayerPharmaAG,国药准字H20140132,规格：10 mg)治疗,口服,10 mg/次,1 次/d,连续治疗14 d。观察组采用利伐沙班联合奥扎格雷钠治疗,250 ml 5%葡萄糖溶液中注入奥扎格雷(海南利能康泰制药有限公司,国药准字H20093201,规格：4 ml∶80 mg)80 mg,静脉滴注,2 次/d,利伐沙班的使用方法与对照组相同,连续治疗14 d。

1.3 观察指标及判定标准 ①比较两组患者临床疗效,基本痊愈：功能缺损评分降低＞90%；显著改善：功能缺损评分降低46%～89%；……