王旭光，周景民，朱瑞达

（河南省濮阳市南乐益民医院，河南 濮阳 457400）

股骨粗隆间骨折是骨科临床常见骨折类型，属于髋部骨折，好发于老年人，骨折后主要表现为肿胀、疼痛、股骨粗隆部畸形等，严重危害老年人身体健康［1-2］。小切口防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定术是治疗股骨粗隆间骨折的常用术式，具有微创、手术时间短等优势，但老年人由于身体机能较差，术后较易出现隐性失血、血栓等并发症，影响预后。股骨粗隆间骨折属中医“跌打损伤”范畴，受伤后，骨折筋伤、皮肤青紫、经络受阻、气血受损，加上术后久卧伤气，气不足导致血无力，引起气滞血瘀。本研究用小切口PFNA内固定术配合补阳还五汤治疗老年股骨粗隆间骨折效果较好，现报道如下。

1 临床资料

共87例，均为2017年6月至2019年5月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者，随机分为两组。对照组41例，男20例，女21例；年龄61～88岁，平均（75.61±5.29）岁。观察组46例，男21例，女25例；年龄60～88岁，平均（74.15±6.28）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①经影像学检查确诊为股骨粗隆间骨折；②符合中医病证诊断疗效标准［3］中股骨粗隆间骨折诊断标准；③年龄大于等于60岁；④单侧骨折者；⑤凝血功能正常；⑥耐受性较好；⑦无其他部位骨折。

排除标准：①术前静脉血栓；②长期使用低分子量肝素、肝素、纤维蛋白溶剂、抗凝药物；③心血管疾病；④内脏损伤；⑤病理性骨折；⑥严重骨质疏松；⑦对研究药物过敏。

2 治疗方法

两组均接受小切口PFNA内固定术治疗。腰硬联合麻醉，取平卧位，C型臂辅助下行闭合牵引复位。……