张金路

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以持续气流受限为特征的呼吸内科疾病，流行病学资料显示[1-2]，我国COPD患者近1亿例，20岁以上成人COPD发病率为8.6%，40岁以上高达13.7%，60岁以上则接近30%。COPD稳定期患者症状稳定或伴有轻微症状，如咳嗽、气短等，而衰弱属于融合性多维临床状态，COPD稳定期患者中衰弱发生率为6.6%~75.5%，属于患者致残、死亡风险增大的危险因素[3-4]。而其他文献[5]报道显示，COPD稳定期患者多伴有不同程度的自我感受负担，且其影响因素复杂，对肺康复训练、康复护理效果影响较大。当前尚无研究证实COPD稳定期患者衰弱状态是否会对自我感受负担产生影响，但临床对其关注度高。本研究针对临床病例开展研究，分析COPD稳定期患者自我感受负担与衰弱状态的相关性，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择医院2019年6月—2020年10月收治的COPD稳定期患者90例，纳入条件：符合COPD临床诊断标准，且经影像学检查等确诊；病情处于稳定期，且有序接受相关治疗；无其他肺部或呼吸疾病；无其他可能引起衰弱的疾病。排除条件：存在认知沟通障碍；伴有其他心理疾病或有精神病史；病情不稳定或因其他原因退出研究。本组患者中男68例，女22例；平均年龄47.45±8.14岁；文化水平：初中46例，高中及以上44例；家庭人均月收入：<4500元60例，≥4500元30例；平均病程5.46±1.27年；肺功能分级：轻度54例，中度36例；呼吸困难程度：1~2级64例，3~4级26例；疾病认知状况：良好59例，较差31例；药物依赖：有36例，无54例；家庭支持状况：良好67例，较差23例。研究方案经医院伦理委员会批准。

1.2 调查方法

本研究选择科室工作年限超过5年的护士4名组成调查小组，负责问卷或量表调查、数据统计分析工作。调查人员采用一般资料量表调查患者基础信息，向患者发放一般资料调查量表，并现场指导填写或根据口头问答情况替患者填写，完成后现场回收量表，研究发放量表92份，回收有效量表90份，回收有效率为97.83%，并对量表信息进行整理、分析。……