田敏

在儿童成长的过程中，家长更多关注孩子的近视问题，而很少注意孩子的弱视问题，这为儿童弱视问题的恶化埋下了隐患，导致儿童在成长过程中视力出现不同程度的下降。本文将针对如何判断孩子是否出现弱视问题？弱视会给孩子带来哪些安全隐患？等问题展开论述，以供家长参考。

什么是弱视

弱视是近几年儿童眼科中比较常见的问题，造成儿童弱视的原因有很多，比如视觉发育时期斜视、屈光等问题都会不同程度地导致儿童出现弱视的现象。一般存在弱视问题儿童的眼部并没有实质性的病变，但是弱视会对儿童的视力产生严重的影响，如果家长没有及时发现孩子的弱视问题，则会为孩子视力的发展埋下严重的隐患。

弱视带给孩子的安全隐患

首先，弱视通常是指临床上导致儿童视力出现无原因下降的现象，弱视儿童的眼睛并不存在器质性的病变，但存在弱视问题的儿童很难通过矫正的方式恢复正常视力。比如，大部分近視或散光的儿童，如果他们正确佩戴眼镜，通过视力矫正，他们的视力大部分都能控制在4.7～5.0之间，能够比较清晰的视物，但是出现弱视问题的儿童，就算佩戴眼镜也很难完全清楚视物，影响了儿童的正常生活。

其次，弱视还容易导致儿童出现分读困难的问题，从而影响儿童的后续学习。比如，当儿童出现分读困难时，他们识别单独标识的效果会明显优于识别集合标识的效果，导致儿童出现单个文字、字母识别容易，但是当这些文字、字母一起出现时，则难以识别的现象。

最后，如果儿童出现了弱视问题，他们的固视能力也会出现不同程度的损伤，从而引发儿童出现旁固视等问题。比如，黄斑是保证儿童正常视物的基础，但对于存在弱视问题的孩子，他们的黄斑会出现不同程度的问题，进而影响视力影像-神经-大脑之间的传递，影响儿童的视力水平。

如何判断孩子是否出现弱视

作为家长应该如何判断孩子是否存在弱视的问题呢？主要可以根据以下四个蛛丝马迹进行判断。

（一）观察孩子对光的反应

光感作为儿童眼部发育的最初阶段，当阳光直接照射儿童的眼睛时，视力正常的孩子通常会做出躲避、皱眉等反应，如果孩子在阳光直射下并没有这一举动，家长则应该关注孩子是否出现了视力问题，导致其感受不到外界的光感。此时，家长应及时对孩子可能存在的视力问题展开评估和治疗，把握最佳的治疗时机。

（二）观察孩子的眼球是否能跟随物体移动

在观察孩子对光反应的基础上，家长还可以用小球观察孩子眼球运动的情况。家长可以将一个小球放在孩子的面前轻轻晃动，视力正常的孩子一般都会控制眼球跟随着小球的晃动而移动，如果孩子无法跟随眼前的物体转动眼球，那么则可以判断孩子的视力出现了一定的问题，需要及时前往医院进行系统的检查、治疗，以最大程度地缓解孩子可能存在的弱视问题，保护孩子的视力。

（三）观察孩子眼部的保护反应

对于大部分没有受过专业训练的普通人，当有物体突然靠近眼睛时，都会条件反射地眨一下眼睛，这个保护反应是人们眼部与生俱来的能力。因此，如果孩子在面对眼前突如其来的异物时，没有作出预期的保护反应，那么家长则可以推测孩子的视力可能出现了问题，需要及时带孩子前往医院进行检查、治疗，以此确定孩子的病因，避免孩子的视力问题进一步的发展。

（四）观察孩子是否喜欢斜眼观察事物

如果家长在日常生活中发现孩子总是习惯性地眯着眼睛、皱着眉头观察事物，则需要警惕孩子是否出现了弱视问题，尽量及时带领孩子前往医院进行检查，避免孩子的视力产生不可逆的影响。比如，当孩子与电视、电脑的距离越来越近时、当孩子的双眼无法看向同一方向时，家长则需要格外警惕。

（作者单位：乐至县中医医院）