蒋小武，朱乐欣，艾莎珍

基孔肯雅病毒(Chikungunya virus, CHIKV)属于披膜病毒科病毒，是一种主要经伊蚊叮咬而传播的虫媒病毒[1]。该病毒颗粒直径约65 nm，具有20面体衣壳，基因组大小约11.8 kb，含两个主要的开放阅读框，其中靠近5′端的ORF编码4种非结构蛋白(nsP1- nsP4)，靠近3′端的编码3种结构蛋白(衣壳蛋白C，两个包膜糖蛋白E1和E2)和2种小肽(E3和6K)[2-3]。CHIKV流行毒株分为亚洲(Asia)型、西非(WA)型、东中南非(ECSA)型和印度洋(IOL)型4个遗传谱系[1,4]。CHIKV有城市(urban)和森林(sylvatic)两种不同的循环模式进行传播扩散，其中城市感染模式由人类被蚊媒叮咬再传染人类，而森林模式则从非人灵长类动物起始传给蚊媒再传给人类。Sylvatic模式传播的CHIKV主要局限于于非洲森林的伊蚊和非人灵长类动物体内，流行性和感染规模有限。大部分CHIKV感染暴发病例均为城市传播模式，埃及伊蚊和白纹伊蚊作为重要的传播媒介，极易在人群密集的地方引发基孔肯雅热疫情[5-6]。不同流行毒株基因组变异，尤其是囊膜蛋白或非结构蛋白某些位点的突变，会提高CHIKV对伊蚊的适应性，增强病毒复制与传播能力[2]。

人类感染基孔肯雅病毒可以发生基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIKF)。CHIKF的典型症状是急性发热与严重关节痛，具体表现为多关节痛、关节炎、腱鞘炎、肌痛、头痛和皮疹，关节疼痛位置一般对称性的分布于手臂和腿部。该病致死率较低，急性感染患者7～10 d内症状自行消退，但30%以上的患者会发展为慢性感染，出现持续性的关节肿胀和肌肉疼痛，疼痛和炎症反应可持续数月至10年之久，严重降低患者生活质量[7-9]。……