范宝石 张雪琳 叶景 孙泽文 韩超 宋士堂 许冰冰 余家阔

1 潍坊医学院（山东潍坊261053）2 北京大学第三医院运动医学科，北京大学运动医学研究所，运动医学关节伤病北京市重点实验室（北京100191）

在膝关节多种运动创伤中，膝关节关节软骨损伤、半月板损伤和交叉韧带断裂基本不能自愈，且这些损伤发生后，解决膝关节关节软骨、半月板和交叉韧带的结构和功能重建的手术难度也都较大，因此这几种损伤属于膝关节难治性运动创伤。

间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)是来源于中胚层、具有多向分化潜能的干细胞，在一定条件下可以诱导分化为骨、软骨、韧带、肌腱、肌肉、脂肪等组织细胞[1]。它具有良好的免疫调节活性和旁分泌能力[2]，能够释放合成细胞因子并直接分化成特异性结缔组织细胞，迁移到损伤部位，刺激祖细胞增殖，抑制细胞凋亡，促进组织修复，且不会影响周围未受损组织细胞的正常生理活动，是再生医学领域最有临床应用前景的种子细胞，对于难治性运动创伤的治疗具有重要意义[3，4]。

外周血间充质干细胞(peripheral blood-derived mesenchymal stem cells，PBMSCs)的分化潜能与骨髓间充质干细胞(bone marrow-derived mesenchymal stem cells，BMMSCs)相似，但具有采集方便安全的独特优势，是一种容易获取并应用于基础和临床研究的成体干细胞种子来源[5]。我们对PubMed、Embase 和Web of Science数据库进行了系统文献检索，检索方式为：(peripheral OR blood OR circulating)AND(mesenchymal stem cell OR mononuclear cell)AND(cartilage OR chondrogenesis OR chondral OR ligament)AND(human OR patient OR animal OR mouse OR rat OR rabbit OR dog OR sheep OR pig OR horse OR ovine)，对使用PBMSCs再生修复膝关节软骨、交叉韧带和半月板的研究文献进行总结分析。

1 PBMSCs的分离培养、表征和优势

PBMSCs 的分离方法包括密度梯度离心法[6，7]、蛋白微珠分选法[8]、血细胞分离机分离法[9]等。……